正确答案:

在引起喉阻塞的病因消除后方可考虑拔管 拔管至少应在气管切开后5天 拔管前必须先行堵管,确定自然气道已通畅,方可拔管 为了便于观察病情,拔管时间最好选在上午 拔管后48小时内应注意呼吸,并准备一套同型号的气管套管及气管切开术器械备用,以便再出现呼吸困难时随时重新插入

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题目:患儿,男,3岁,麻疹第5天,昨起又突然高热,咳嗽,呈犬吠声,轻度声嘶,呼吸急促,拒食,睡不安神。今晨2点在睡觉时突然惊醒,出现明显的吸入性呼吸困难,高音喉鸣,患儿烦躁、出汗,检查有明显的四凹征,心率110次/分。

解析:病因消除,切开后近一周,先堵管。按指征拔管。

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