正确答案:

血行转移

B

题目：患者女性，28岁，未婚，身高165cm，体重40kg，葡萄胎刮宫后半年内，妊娠试验由阴转阳，考虑为侵蚀性葡萄胎，收入院治疗。半年前患者行过一次清宫术，B超检查见宫腔内充满弥漫分布的光点和小囊样无回声区图像，肺部有散在棉絮状阴影，范围未超过一侧肺叶的一半，无其他不适主诉。护理查体：生命体征平稳，腹平软，腹部无压痛，无反跳痛及肌紧张，阴道内有少量血性分泌物。入院后，患者担心疾病的预后，害怕化疗的不良反应，对治疗和生活失去信心，担心要切除子宫失去生育功能，而产生绝望。

解析：侵蚀性葡萄胎主要经血行播散，转移发生早而且广泛。故此题B选项正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]手消毒指征

在实施侵入性医疗护理前

接触血液、体液和被污染的物品后

接触特殊感染病原体后

脱手套后或无洗手设备时

护理免疫功能低下病人前

[单选题]患儿男，4岁。发热1天，惊厥20分钟来院。查体：意识不清，口吐白沫，四肢阵挛。决定给予地西泮止痉治疗，用法错误的是

无效时15～20分钟后可重复

解析：地西泮小儿常用量：抗癫痫、癫痫持续状态和严重频发性癫痫，出生30天~5岁，静注为宜，每2~5分钟0.2~0.5mg，最大限用量为5mg。5岁以上每2~5分钟1mg，最大限用量10mg。如需要，2~4小时后可重复治疗。重症破伤风解痉时，出生30天到5岁1~2mg，必要时3~4小时后可重复注射，5岁以上注射5~10mg。小儿静注宜缓慢，3分钟内按体重不超过0.25mg/kg，间隔15~30分钟可重复。另外，地西泮与生理盐水和葡萄糖稀释可产生沉淀，但不影响药效。 故答案选择E。

[单选题]患者，女性，28岁，车祸及右胸疼1小时，诉呼吸困难，查体：患者口唇紫绀，右前胸未见反常呼吸运动，肿胀压痛明显，右肺呼吸音降低，X线胸片示右侧8、9肋骨后端骨折，对其处理哪项不宜

牵引固定

[多选题]根据心理护理的广义、狭义概念，可将其简要地概括为3个“不”，包括

不同于心理治疗

不同于思想工作

不限于护患交谈

[单选题]属于现存性护理诊断的是

社区应对无效

[单选题]某产妇，32岁。第二胎，停经52天后于今晨突然出现下腹部剧痛来院就诊，自述有轻度恶心感。检查：面色苍白，脉搏110次／分，细弱，血压90/60mmHg，有少量阴道流血，下腹部压痛明显，妇科检查未扪清内生殖器情况。该患者最可能的诊断是( )。

输卵管妊娠流产型

解析：输卵管妊娠流产型典型病例具有急性腹痛，短期闭经及不规则点滴阴道流血，且多有原发或继发不孕史；检查时患侧输卵管胀大压痛；内出血多时，则出现失血性休克。而该患者停经，出现下腹部剧痛，有少量阴道流血，因此C选项正确。

[单选题]某患者腹部手术后发生急性腹膜炎，应如何预防发生膈下脓肿

半卧位

[单选题]对先天性甲状腺功能减低症患儿的护理不妥的是

定时监测血糖

解析：先天性甲状腺功能减低症的护理措施：保暖，防止感染、加强智能训练、保证营养供应、保持大便通畅。

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