正确答案:

可引起胃肠道损害 可引起肾脏损害，导致药源性肾病 可引起肝损害，导致药源性肝病 COX-2抑制剂长期大量应用可导致心脑血管意外发生

ACDE

题目：案例摘要：患者，男性，36岁。手指、足趾关节红肿疼痛5年，夜间尤甚，时好时坏，关节有小的硬结，X线检查发现有肾结石，血尿酸检查高于60g/L。

解析：5.非甾体抗炎药滥用的危害有：①胃肠道损害。NSAID中的吲哚美辛、阿司匹林、保泰松、甲芬那酸、吡罗昔康等都可以引起消化不良、黏膜糜烂、胃及十二指肠溃疡出血，严重者可致穿孔。②肾损害。NSAID引起肾功能不全的发生率仅次于氨基糖苷类抗生素；布洛芬、萘普生可致肾病综合征；酮洛芬可致膜性肾病；吲哚美辛可致肾衰和水肿。③肝损害。大多数NSAID均可导致肝损害；长期大剂量使用对乙酰氨基酚可致严重肝脏损害，尤以肝坏死多见；大剂量使用保泰松可致肝损害，产生黄疸、肝炎；特异质患者使用水杨酸类可致肝损害。④心脑血管意外。选择性COX-2抑制剂罗非昔布等长期大量应用可导致心脑血管意外发生。⑤其他不良反应。多数NSAID可抑制血小板聚集，使出血时间延长。阿司匹林、氨基比林、对氨基水杨酸可致粒细胞减少；阿司匹林、氨基比林、美洛昔康等可引起荨麻疹、瘙痒、剥脱性皮炎等皮肤损害；多数NSAID可引起头痛、头晕、耳鸣、视神经炎等中枢神经系统疾病；布洛芬、舒林酸偶可致无菌性脑膜炎。只有抗菌药物可诱发二重感染。

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