[单选题]患者,女性,35岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月。体格检查:颈部活动受限,颈部肌肉紧张。左牵拉试验(+)。最可能的诊断是
正确答案 :D
神经根型颈椎病
解析:患者颈部疼痛并有放射痛,牵拉试验(+),考虑是神经根型颈椎病。
[单选题]男性患者,68岁,有常年下腰痛病史,近1年来,出现间歇性跛行,行走困难,但可以骑自行车。此患者可能的病因是
正确答案 :C
腰椎管狭窄症
解析:腰椎管狭窄症诊断依据是:①间歇性跛行病史。②症状多于体征,症状较重,而阳性体征较少(直腿抬高试验多为阴性)。③影像学证实。与血管性跛行的鉴别可以通过观察其骑自行车是否有踱行出现。
[单选题]燥热伤肺型咳嗽宜选用( )
正确答案 :B
桑杏汤
[单选题]男性,25岁,左肱骨干中1/3横断性骨折,对位4/5成角在10度内,首选哪种方法治疗
正确答案 :E
小夹板外固定
解析:依据题目中的描述,骨折是横断骨折,相对稳定,对位多,成角小,可行小夹板外固定。
[单选题]男新兵,18岁,军训后出现足部疼痛,在第二跖骨处出现肿胀并压痛,拍摄X线时见第二跖骨远端有梭形骨膜增生,其最可能是:
正确答案 :E
疲劳性骨折
解析:患者是在长时间军训后出现的疼痛,X线见第二跖骨远端有梭形骨膜增生,考虑疲劳性骨折。
[多选题]关于骨样骨瘤正确的叙述是
正确答案 :ABCDE
多见于青年人
好发于股骨、胫骨和腓骨
疼痛可用阿司匹林止痛
手术治疗为主
是良性肿瘤
解析:骨样骨瘤是一种良性成骨性肿瘤。常见于30岁以下的青少年。最常见部位为股骨小粗隆、肱骨近端内侧皮质、胫骨远端1/3,也可见于脊柱的附件,发病率依次为腰椎、颈椎、胸椎。以胫、股骨最多见。疼痛可用阿司匹林止痛。本病手术治疗为主,理想的治疗是大块切除包含有病灶的患骨。本题答案选择ABCDE。
[单选题]男性,32岁。右足部扭伤后疼痛剧烈,尚坚持步行上班。次日发现右踝肿胀,踝关节前外侧足背青紫。查体:外踝前下方压痛,被动内翻时疼痛。最可能的损伤是
正确答案 :D
踝关节外侧副韧带损伤
解析:患者伤后仍然能够行走,骨折的可能性较小,而踝关节外侧副韧带损伤是常见的损伤,表现为外踝前外下方肿胀,压痛,局部淤血。
[单选题]骨与关节结核的术前准备,下列不正确的是
正确答案 :E
先治愈肺结核再行病灶清除术
解析:抗结核药物一般应用1周以后,结核中毒症状即可开始改善;2周左右时多数病人症状好转,可以手术,故答案E中所述先治愈肺结核的说法不正确。
[单选题]下列哪些体征提示髋关节有屈曲畸形
正确答案 :C
Thomas征阳性
解析:Thomassign:病人仰卧,充分屈曲健侧髋膝,并使腰部贴于床面,若患肢自动抬高屈膝离开床面或迫使患肢与床面接触则腰部前凸时为(+)。常见于腰肌挛缩,腰椎或髋关节结核,髋关节骨性强直等腰椎和髋关节疾病。
[单选题]眉心至后发际为( )
正确答案 :D
15寸
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