正确答案:

静脉滴注硝普钠

D

题目：男，50岁。情绪激动后突感头痛，伴恶心、呕吐和视物模糊2小时来诊。高血压病病史10年，查体：BP230/140mmHg，双肺未闻及干湿性啰音，心率100次/分，律不齐，早搏2～4次/分，颈无抵抗，无肢体活动障碍及言语不利，最适宜的治疗措施是（ ）

解析：硝普钠是治疗高血压急症及急性左心衰竭的常用药物。静滴停止后作用维持1～10分钟。肾功能正常者半衰期为7天（由硫氰酸盐测定），肾功能不良或血钠过低时延长，经肾排泄。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]患者，女，83岁。糖尿病患者，因股骨颈头下型骨折选择人工股骨头置换术治疗，主要原因为

一般情况下，人工股骨头置换手术时间比全髋置换短，对患者打击轻，更安全

解析：人工股骨头置换可大大减少对髋臼的撞击和磨损，因不需要处理髋臼，操作相对较为简单、手术创伤小、出血少、手术时间短，术后功能恢复较快。因此对无明显髋臼病损，无严重骨质较疏松，以及年龄较大伴有其他严重内科疾患的患者较为适宜。全髋置换主要并发症是术后髋关节脱位，这与老年人软组织情况较差，对预防脱位的意识相对较差有关。

[单选题]27岁初孕妇，在妊娠20周预测妊娠期高血压疾病最有价值的方法是

平均动脉压测定

解析：平均动脉压≥85mmHg有预测价值。此外，舒张压仰卧位较左侧卧位超过20mmHg，尿钙/肌酐比值≤0.04，血细胞比容>0.35，全血黏度比值>3.6，血浆黏度比值>1.6均有预测价值。

[单选题]当阑尾血运障碍时，易导致其坏死的解剖特点是

阑尾动脉为无侧支终末动脉

解析：阑尾动脉为回结肠动脉的分支，是一种无侧支的终末动脉，所以血运障碍时易发生阑尾坏死。

[单选题]关于婴儿期的概念，正确的是

自出生后至满1周岁前

解析：婴儿期指生后至满1周岁前，是小儿生长发育最迅速的时期。

[单选题]冠心病导致心梗与肺栓塞的区别

心肌酶水平标志性变化

解析：肺栓塞突发不明原因的虚脱、面色苍白、出汗、呼吸困难、胸痛、咳嗽，甚至晕厥、咯血，脑缺氧症状。心梗突然发作剧烈而持久的胸痛或心前区压榨性疼痛，恶心，呕吐，呼吸困难等，检查伴有心肌酶水平标志性变化。

[单选题]病理性支气管呼吸音的产生机制是

肺组织传导增强

解析：异常支气管呼吸音是在正常肺泡呼吸音分布区域听到支气管呼吸音，又称管样呼吸音。发生机制与原因为： 　　(1)肺实变，传导增强，见于肺炎球菌肺炎实变期。 　　(2)肺内大空洞，声音在空洞内共鸣，并通过实变组织良好传导。见于肺脓肿空洞形成或空洞性肺结核等。 　　(3)压迫性肺不张，中等量以上胸腔积液时，肺组织受压发生压迫性肺不张、实变，致传导增强，于积液区上方可听到弱而遥远的支气管呼吸音。

[单选题]5岁女孩，夏季高热2小时，抽搐1次就诊。查体：血压：60/40mmHg，面色灰暗，四肢厥冷，心肺未见异常，脑膜刺激征阴性。临床上最可能的诊断是

中毒型细菌性痢疾

解析：患儿5岁，夏季高热起病，伴休克。脑膜刺激征阴性可除外脑膜炎，颅内肿瘤及出血可能性不大。排除法可选A.中毒型细菌性痢疾。夏秋季节，遇到小儿急性高热，而一时找不到原因，就应考虑到急性细菌性痢疾的可能。

[单选题]支气管-肺感染和阻塞是主要发病因素的疾病是

支气管扩张症

解析：支气管、肺组织感染和阻塞为支气管扩张症的主要发病因素。

[单选题]在原发性肾病综合征中，关于微小病变型肾病的特点，叙述不正确的是

电镜下于系膜区可见电子致密物

解析：微小病变型肾病是以肾小球上皮细胞足突融合为特点的肾小球疾病，光镜下肾小球基本正常（故称“微小病变”），免疫荧光镜下多表现为阴性反应，电镜下广泛上皮细胞足突融合（故又称“足突病”），一般无电子致密物，故选C。

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