正确答案:

长期用药,定期随访,不可擅自改变药物剂量或突然停药

B

题目:患者,女性,20岁,全身多关节反复性、游走性疼痛3年,时有发热,为38℃,并伴有头痛,查体可见右脸颊蝶形红斑,口腔黏膜内有2个小溃疡,实验室检查类风湿因子(-),血沉70min/h,ANA(+),抗Sm(+),抗双链DNA(+),尿蛋白定量为0.27g/24h。

解析:1、?告诉病人控制疾病的基本知识。本病虽不易根治,但若能注意避免一切可能诱发本病的因素,认真配合治疗,可延长缓解期,达到长期控制。?2.指导病人提高生活质量,缓解期应适当锻炼,增强体质;可参加轻活动.,儿童尽可能复学。?3.指导生育,青年妇女在病情稳定至少半年以上、心肾功能正常者在医生的指导下可结婚、生育。疾病活动期或免疫抑制剂治疗过程中,可出现月经紊乱甚至闭经。疾病活动期育龄妇女最好避孕,但不宜服用雌激素类避孕药;已有子女者应实行绝育,以免妊娠和分娩时病情恶化,妊娠病人应加强产前随访,停用肾上腺皮质激素外的一切药物,勿用免疫抑制剂,防胎儿畸形。哺乳期不宜用大剂量激素,可选用非甾体类抗炎药治疗。?4、定期门诊随访,病人需复查血尿常规、生化、免疫指标等。?5、坚持长期用药,尤其肾上腺皮质激素治疗过程中不可擅自改变药物剂量或突然停药。

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