正确答案: 肌群间有气体
B
题目:男性,20岁、在一次战斗中,子弹射入股内侧,12h后被送入医院。患处胀裂样剧痈,患处皮肤水肿、苍白、在患处可触及捻发音,伤口处肌肉变为紫黑色。
解析:气性坏疽的局部症状先有伤肢沉重、疼痛,感觉敷料或石膏包扎过紧,用止痛药效果不佳。伤口周围水肿,指压留有白色压痕。伤口内有浆液血性渗出液,可含气泡。分泌物涂片可查出革兰阳性粗大杆菌。触诊有捻发音,气体的出现也不尽一致,有些出现早,有些后期方明显,以产气荚膜梭状芽胞杆菌为主者,产气早而多;以水肿梭状芽胞杆菌为主者,则气体形成晚或无气体。有气时X线片可见深层软组织内存有气体影。本题答案选择B。
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急性水肿性胰腺炎
解析:急性水肿性胰腺炎大多可行保守治疗,不是手术的适应症。
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通畅气道,必要时人工呼吸
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恶性程度明显高于胰头癌
解析:壶腹周围癌的恶性程度明显低于胰头癌,手术切除率和5年生存率明显高于胰头癌。
[单选题]在中国,急性胰腺炎最常见的诱发因素是
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解析:急性胰腺炎最常见的诱发因素是胆道结石病。
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[多选题]急性腹膜炎手术时,放置引流的目的
控制炎症
减轻中毒症状
引流残余液体和继续产生的渗液
解析:急性腹膜炎手术时,放置引流的目的是控制炎症,减轻中毒症状,促进炎症局限且便于向腹腔注入抗生素,引流残余液体和继续产生的渗液。
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脏属阴,腑属阳
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