正确答案: 迅速剪断三腔二囊管
C
题目:患者,男性,50岁,3个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,2天前再次出现呕血、黑便,来院急诊,过去有乙肝病史20余年。
解析:动态观察导管置入深度,警惕发生导管脱出,若气囊破裂,导管可上滑堵塞咽喉引起严重的呼吸困难,甚至窒息。一旦有上述情况发生,应立即应用剪刀剪断两个气囊(气囊迅速排气)并拔除三腔二囊管。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]非实验性研究中的比较性研究包括
病例对照研究
队列研究
解析:根据其研究目的,可以将比较性研究分为病例对照研究和队列研究两种。
[多选题]接触隔离的主要措施包括
相同病原引起感染的患者可同居一室,室外挂明显的标志
接触可能被污染物品时应戴手套
接触患者或污染物品后,护理另一患者前,离开隔离室前均必须消毒双手
患者接触过的一切物品应先灭菌,再进行清洁、消毒或灭菌
被患者污染的敷料应装袋标记后送焚烧处理
解析:接触隔离的主要措施包括:①密切接触病人需穿隔离衣,皮肤有破损戴手套;②被分泌物、皮屑所污染的物品必须严格消毒;③病人用过的衣物、被单要先消毒再清洗;④病人换下的伤口敷料要焚烧处理。
[多选题]血栓闭塞性脉管炎患者的护理措施包括( )
保暖
缓解止痛
血管重建术后肢端血运观察
指导患者肢体运动
保持足部清洁、干燥
解析:1、止痛。疼痛是患者最痛苦的症状,当患者有溃疡、坏疽或并发感染时,疼痛更为剧烈,可适当给予止痛剂,但要预防止痛药的成瘾性。2、禁烟。绝对禁烟,消除烟碱对血管的收缩作用,但可饮少量酒,促进血管扩张。3、保护患肢。避免寒冷潮湿、外伤等因素,保持被褥清洁、平整、干燥,定期消毒更换,肢端坏疽应保持干燥,以免创面继发细菌感染。对溃疡面用油纱布换药,忌用刺激性强的外用药。4、患肢锻炼。患者取平卧位,抬高患肢约45度,保持2-3分钟,然后将患肢沿床边下垂3-5分钟,再放平患肢2-3分钟,同时进行踝部和足趾的活动,每日锻炼数次,每次5-6回,以便更好地恢复患肢机能。
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