正确答案:

尿胆原阳性 结合胆红素升高 B超发现肝内外胆管扩张

CDF

题目： 患者男性，55岁，3个月前出现上腹部隐痛，逐渐加重，向腰背部放射。黄疸进行性加重2周，伴有低热。右肋下可扪及囊性肿物。化验血胆红素15mg/dl，尿液检查胆红素阳性。

解析：转氨酶正常、乙肝表面抗原阴性说明肝细胞正常，不能诊断有无黄疸；碱性磷酸酶升高说明肝胆细胞有损伤，与诊断梗阻性黄疸无关；尿胆原阳性、结合胆红素升高、胆管扩张说明有梗阻性黄疸，尤其是胆管扩张是梗阻性最有价值的指标。故C、D、F选项正确。

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禁止耳道填塞，禁止耳道和鼻腔冲洗，禁止药液滴入，禁止腰穿

不擤鼻涕，不打喷嚏，不剧烈咳嗽

取仰卧位并酌情将床头抬高15°～30°

在鼻或耳道外面盖一块消毒纱布以保持清洁并在头下垫干净布巾

保持大便通畅，防止便秘

解析：禁止耳道填塞，禁止耳道和鼻腔冲洗，禁止药液滴入，禁止腰穿.不擤鼻涕，不打喷嚏，不剧烈咳嗽.取仰卧位并酌情将床头抬高15°～30°.在鼻或耳道外面盖一块消毒纱布以保持清洁并在头下垫干净布巾.保持大便通畅，防止便秘。

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