正确答案:

眼的保护 口腔护理 皮肤护理 肢体被动锻炼

ABDE

题目：在危重患者的支持性护理工作中，临床护理的重点包括 ( )

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]对于颅内高压患儿应避免颅内压增高加重需做到

护理患儿动作轻柔，不要猛力转动头部

抬高床头30°左右

避免患儿躁动，剧烈咳嗽

[多选题]尊重病人的自主权，就应该

让病人自主选择医疗方案

为病人选择医疗方案提供必要的信息

拒绝病人的非分选择

[多选题]急性肠套叠的护理措施是

密切观察患儿腹痛、呕吐、腹部包块情况

密切观察生命体证、意识状态

注意有无水、电解质紊乱

把握由口进食的时机

对于手术后患儿，注意维持胃肠减压功能

[多选题]动脉导管未闭的血流动力学改变有

出生后动脉导管持续开放

血流从主动脉经导管分流至肺动脉

左心负荷加重

左心房、左心室扩大

解析：动脉导管未闭（patent ductus arteriosus）为小儿先天性心脏病常见类型之一，占先天性心脏病发病总数的15%；所引起的病理生理学改变主要是通过导管引起的分流，分流量的大小与导管的粗细及主、肺动脉的压差有关，由于主动脉在收缩期和舒张期的压力超过肺动脉，因而通过未闭动脉导管的左向右分流的血液连续不断，使肺循环及左心房、左心室、生长的目的血流量明显增加，左心负荷加重，其排血量达正常时的2-4倍，部分病人左心室搏出量的70%可通过大型动漫导管进入肺动脉，导致左心房扩大，左心室肥厚扩大，甚至发生充血性心力衰竭。长期大量血流向肺循环的冲击，肺小动脉可有反应性痉挛，形成动力性肺动脉高压；继之导致梗阻性肺动脉高压，此时右心室收缩期负荷过重，右心室肥厚甚至衰竭。当肺动脉压超过主动脉压时，左向右分流明显减少或停止，产生肺动脉血流逆向分流入主动脉，患儿程序差异性紫绀（differential cyanosis），下半身青紫，左上肢有轻度青紫，右上肢正常。避错：本题容易多选答案C。避错方法是掌握动脉导管解剖及功能、动脉导管未闭的血流动力学。

[多选题]关于清除进入人体尚未吸收的毒物，说法正确的是

吞服腐蚀性毒物者不应催吐

昏迷患者插管洗胃可导致吸入性肺炎

清洗皮肤宜用肥皂水或温水

清除眼部毒物宜用清水彻底冲洗

[多选题]书写交班报告的要求

书写内容要全面、真实

字迹要清晰、不得涂改

日间用蓝钢笔、夜间用红钢笔书写

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