正确答案:

以上都是

E

题目：有关急性胰腺炎的鉴别诊断，应考虑

解析：1.消化性溃疡急性穿孔:有较典型的溃疡病史，腹痛突然加剧，腹肌紧张，肝浊音消失，X线透视见膈下有游离气体等，可资鉴别。2.胆石症和急性胆囊炎:常有胆绞痛史，疼痛位于右上腹，常放射到右肩部，Murphy征阳性，血及尿淀粉酶轻度升高，B超及X线胆道造影可明确诊断。3.急性肠梗阻:腹痛为阵发性，腹胀，呕吐，肠鸣音亢进，有气过水声，无排气，可见肠型，腹部X线可见液气平面。4.心肌梗死:有冠心病史，突然发病，有时疼痛限于上腹部，心电图显示心肌梗死图像，血清心肌酶升高，血尿淀粉酶正常。本题答案选择E。

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延伸阅读的答案和解析：

  • [单选题]乙状结肠扭转的临床特点应除外（ ）

  • 腹胀不明显且呕吐不明显

  • 解析：乙状结肠扭转的临床表现除腹部绞痛外，还有明显的腹胀，而呕吐一般不明显。

  • [单选题]男，65岁，患急性胰腺炎入院，出现多器官功能不全综合征，分析其发生机制，不属于重要损害因子的是

  • 生长因子

  • 解析：机体受到严重的损害因子侵袭，会发生剧烈的防御性反应，一方面可起稳定自身的作用，另一方面又可起损害自身的作用，后一方面是指体液中出现大量细胞因子，炎症介质及其他病理性产物，对细胞组织起各种损害作用，可导致器官功能障碍，发生MODS，各种急性病症有共同的病理生理变化，即组织缺血-再灌注过程和全身炎性反应。故本题答案选择C。

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