正确答案:

大叶性肺炎

题目：患者，男性，28岁，3天前出现高热，体温39.9℃，胸痛，咳嗽，咳痰，胸片后前位右上肺野呈大片状密度增高阴影，下缘整齐，以水平裂为界，上缘模糊不清，在实变的阴影中间见到支气管气像。应考虑的疾病是( )

解析：高热、胸痛、咳嗽、咯痰可初步考虑为肺炎。大叶性肺炎实变期X线表现为肺野出现均匀性密度增高的片状阴影，病变范围呈肺段性或大叶性分布，在大片密实阴影中常可见到透亮的含气支气管影，即支气管充气征。支气管肺炎 X线表现为沿肺纹理分布的、散在密度不均的小斑片状阴影，边界模糊。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列选项中，既属病因，又属病理产物的是

解析：D瘀血是疾病过程中所形成的病理变化及病理性产物，又为继发病因。

[单选题]气血瘀滞，凝结成癥积而固定不移，邪气牢固而正气未衰者的脉象是( )

解析：牢脉：脉来实大弦长，浮取、中取不应，沉取始得，坚牢不移。多见于阴寒积聚的病症，如症瘕、痞块、疝气等。

[单选题]田某，男，63岁。眩晕日久不愈，精神萎靡，腰酸膝软，少寐多梦，健忘，两目干涩，视力减退，遗精滑泄，耳鸣齿摇，颧红咽干，五心烦热，舌红少苔，脉细数。首选的方剂是

[单选题]患者男，45岁。水肿延久不退10年，肿势轻重不一，以下肢为主，腰部刺痛，伴血尿，舌紫黯，苔白，脉沉细涩。其治疗应首选的方剂是

解析：根据患者病史，症状体征，水肿延久不退10年为主诉辨病为水肿，水肿日久，瘀血阻滞而见伴血尿，舌紫黯，苔白，脉沉细涩，治宜活血化瘀、化气行水，方用桃红四物汤合五苓散。

[单选题]患儿，5岁。反复咳嗽喘息2年余。喘促乏力，动则气喘，气短心悸，咳嗽无力，形体消瘦，形寒肢冷，腰膝酸软，面白少华，夜尿多，便溏，发育迟缓，舌质淡，苔薄白，脉细弱。其证候是( )

解析：根据题干内容，可诊为哮喘，脾虚，运化失司则乏力，消瘦，面色无华，便溏等，肾气不足不能温煦而见肢冷，腰酸夜尿等，辩证为脾肾阳虚证。

[单选题]左心衰竭时，最早出现和最重要的症状是

解析：左心衰竭以肺淤血及心排血量降低表现为主，其中呼吸困难是左心衰竭最早出现和最重要的症状，咳嗽、咯痰，咯血、乏力同时也是左心衰竭的症状，但最早出现和最重要症状是呼吸困难，故本题选择E。

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