正确答案:

肠管缺血

B

题目:患者,女,48岁。脐周隐痛3个月,常于餐后发生,排便后减轻,排便2~3天/次,伴腹胀,食欲减退。近1个月腹痛、腹胀加重,伴恶心、呕吐,体重下降。查体:右下腹可及5cm×6cm包块,质中,边界不清,有压痛,肠鸣音4~6次/分。化验:Hb103g/L, ESR 64mm/h。#结肠镜:升结肠近回盲部3cm×4cm黏膜隆起病变,表面欠光滑,有糜烂渗出,回盲瓣正常结构消失。

解析:腹痛 是本病常见症状之一,疼痛多位于右下腹,反映出肠结核好发于回盲部的病理特征;然而也可在中上腹或脐周,系回盲部病变引起的牵涉痛,经仔细检查可发现右下腹压痛点。疼痛性质一般为隐痛或钝痛,有时在进餐时诱发,由于回盲部病变使胃回肠反射或胃结肠反射亢进,进食促使病变肠曲痉挛或蠕动加强,从而出现疼痛与排便,便后可有不同程度的缓解。故B错误

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]苔白腻的主病是( )
  • 痰湿停聚

    寒湿


  • [多选题]缺血性肠病的病因包括( )
  • 动脉梗死

    低血流状态

    小血管病变

    静脉阻塞

    肠腔内压力增高

  • 解析:引起肠道缺血的原因很多,主要包括:1.动脉梗死。2.低血流状态。3.小血管病变。4.静脉阻塞。5.肠腔内压力增高

  • [多选题]免疫防御功能是指( )
  • 阻止病原微生物侵入机体

    抑制病原微生物在体内繁殖、扩散

    从体内清除病原微生物及其产物


  • [多选题]酒精性肝病主要表现为哪三种形式
  • 酒精性肝炎

    酒精性脂肪肝

    酒精性肝硬化

  • 解析:酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化,可出现乏力、倦怠、食欲不振、腹胀、恶心、呕吐等表现。

  • [多选题]嗜酸细胞胃肠炎的主要临床表现有
  • 腹痛

    腹泻

    恶心和呕吐

    腹腔积液

    青少年患者生长发育迟缓

  • 解析:表现为腹痛或不适、恶心、呕吐、焦虑、肠梗阻、腹水等慢性症状,有些病人的症状可持续多年。故全选。

  • [单选题]"诸寒之而热者,取之阴"是指( )
  • 阳病治阴


  • [单选题]与泄泻发病密切相关的内因为( )
  • 脾胃虚弱


  • [多选题]慢性浅表性胃炎与萎缩性胃炎的胃镜观察主要区别是
  • 黏膜色泽

    有无充血

    可否看见黏膜下血管

    黏液分泌多少

  • 解析:浅表性胃炎多发生于青壮年,胃镜下显示胃黏膜充血、水肿或浅表性糜烂。主要症状为食欲减退、上腹部胀满不适伴疼痛等,严重的可引起胃出血。也可以没有明显的症状,胃酸可高、可低,也可正常。慢性萎缩性胃炎多发生于中年以后,主要表现为食欲不振、腹胀隐痛、嗳气、恶心呕吐、乏力、营养不良和贫血,胃酸大多减少或缺乏。在慢性胃炎中萎缩性胃炎约占10%~20%。对于萎缩性胃炎的诊断,用X线拍片是很难发现的,必须在胃镜下取活组织检查,在显微镜下观察活检材料,有腺体萎缩时才能确诊。故BCDE正确。

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