正确答案: 糖皮质激素口服
D
题目:本例应采用的治疗是
解析:D。糖皮质激素主要药理作用是:降低毛细血管通透性;抑制血小板抗体产生;抑制单核-巨噬细胞系统破坏有抗体吸附的血小板。常用泼尼松。
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[多选题]检查结果显示:凝血酶原时间,正常对照17秒,病人12秒。纤维蛋白原定量4g/L。抗核抗体:阴性。静脉肾盂造影示肾影稍大,泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影(从右股静脉送入F4造影管)显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房人口处以下长约3.5cm。根据以上检查结果,主要治疗措施是什么
输注肝素
口服潘生丁(双嘧达莫)
活血化瘀中药
静脉滴注蝮蛇抗栓酶
解析:根据凝血酶原时间缩短、纤维蛋白原定量增高这一提示,该患儿目前处于高凝状态。下腔静脉造影显示下腔静脉狭窄,狭窄部位相当于右房入口处以下长约3.5cm。说明该患儿有下腔静脉的血栓形成。鉴于患儿的高凝状态,其主要的治疗原则是在治疗原发病的基础上加抗凝治疗。可用于抗凝治疗的药物很多。本答案中第B、D、E、G项均是可选择的药物,所以是正确的。显然,大量维生素C及扩张血管剂654-2对本病血栓形成的治疗无帮助,所以是错误的。至于低分子右旋糖酐,虽然对改善微循环有一定的作用,但本例患儿已经产生了下腔静脉这样的大血管血栓,使用低分子右旋糖酐已难以改变,故第一项属无效答案。感染是造成血栓形成的原因之一,但本例并没有提示该患儿目前有感染的情况,因此,第H项属可选可不选。
[单选题]下列哪一种情况不能诊断为高热惊厥
新生儿期的发热惊厥
[单选题]下列关于发育一般规律的论述错误的是( )。
各系统的发育是平衡而直辖市的
[单选题]其脱水程度及性质为
重度低渗性脱水
解析:C。低渗性脱水时血清钠低于 130mmol/L;重度脱水:患儿呈重病容,精神极度萎靡,表情淡漠,昏睡甚至昏迷;皮肤发灰或有花纹、弹性极差;眼窝和前囟深凹陷,眼闭不合,两眼凝视,哭时无泪;口唇黏膜极干燥。因血容量明显减少可出现休克症状,如心音低钝、脉搏细速、血压下降、四肢厥冷、尿极少甚至无尿。
[单选题]住院4周时,患儿出现发热、咳嗽,尿量减少,加用青霉素治疗咳嗽减轻,但水肿越来越明显。检查结果回报:尿蛋白+++,尿红细胞4~6个/HP,白细胞0~3个/HP,C3 9.5g/L。该患儿此次复发最可能的原因是
感染
[单选题]肺炎合并心力衰竭治疗过程中出现手足搐搦,在应用洋地黄后多长时间才能补充钙剂
4小时
解析:钙剂与洋地黄制剂有协同作用,一起用容易引起洋地黄中毒。
[单选题]男,4岁,发育不良,呈现重度膝内翻畸形,牙齿、颌面发育异常,X线片双下肢骨骺线变宽或呈杯口状改变,下述哪项检查最可确定膝内翻的原因()。
肾功测定
解析:答案C
[单选题]促使铁吸收的是
维生素C
[单选题]下列哪项不是维生素B1缺乏症的临床表现
贫血
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