[单选题]患者,男性,32岁,农民,面部水肿,乏力1个月。双耳廓见冻疮样皮疹,双手指、足趾掌侧见充血性红斑,尿蛋白++++,颗粒管型++,ANA(+)颗粒型,抗SSA抗体(+)。最可能的诊断是  (    )
                                                             正确答案 :D
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                 SLE 
                                                                                                        
                    
                                     [单选题]预防急性肾小球肾炎最有效的措施是
                                                             正确答案 :C
                    
                      
                                                                                                                                                                                             积极防治链球菌感染 
                                                                                                                                                            
                    
                                     [单选题]男性,50岁。半年前体检发现2型糖尿病,无口渴、多尿症状,身高165cm,体重66kg。坚持饮食控制及运动锻炼,近3个月空腹血糖5.0~6.0mmol/L。餐后血糖10.0~13.0mmol/L。拟加用
                                                             正确答案 :C
                    
                      
                                                                                                                                                                                             α-葡萄糖苷酶抑制剂 
                                                                                                                                                            
                    解析:α-葡萄糖苷酶抑制剂可延迟碳水化合物的吸收,降低餐后的高血糖。适用于空腹血糖基本正常而餐后血糖升高的患者。此药可单独用药,也可与磺脲类、双胍类药物或胰岛素合用。常见不良反应为胃肠反应。此类药物有阿卡波糖和伏格列波糖等。 
                                     [单选题]女性,25岁,停经48日,下腹痛伴阴道流血10小时,阴道流血较月经量多。妇科检查:子宫稍大,宫颈口扩张可容1指,并见活动性出血。本例最有效的止血措施是
                                                             正确答案 :B
                    
                      
                                                                                                                                         尽早行刮宫术 
                                                                                                                                                                                                                
                    解析:结合临床表现及妇科检查,本例患者诊断为难免流产,应尽早行刮宫术。 
                                     [单选题]流行性乙型脑炎主要累及
                                                             正确答案 :A
                    
                      
                                                                                     中枢神经系统灰质 
                                                                                                                                                                                                                                                                    
                    
                                     [单选题]1型糖尿病与2型糖尿病的区别最主要的是
                                                             正确答案 :E
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                                                                     对胰岛素依赖性及发生酮症倾向 
                                                    
                    
                                     [单选题]下述哪项不是诊断肝硬化的依据
                                                             正确答案 :A
                    
                      
                                                                                     发热、腹胀、乏力 
                                                                                                                                                                                                                                                                    
                    
                                     [单选题]异位妊娠诊断的金标准是
                                                             正确答案 :D
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                 腹腔镜检查 
                                                                                                        
                    解析:异位妊娠诊断的金标准是腹腔镜检查 
                                     [单选题]体重60kg,临床表现为较严重的代谢性酸中毒,未测二氧化碳结合力时,可先补充5%碳酸氢钠溶液
                                                             正确答案 :E
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                                                                     200ml 
                                                    
                    
                                     [单选题]以下与呼吸困难无明显关系的疾病为
                                                             正确答案 :B
                    
                      
                                                                                                                                         急性胃炎 
                                                                                                                                                                                                                
                    
                                     [单选题]胰性霍乱化验检查可出现
                                                             正确答案 :B
                    
                      
                                                                                                                                         血浆VIP(血管活性肠肽)水平升高 
                                                                                                                                                                                                                
                    解析:1.低钙血症是重症胰腺炎的临床表现之一,多出现在出血坏死性胰腺炎患者。
2.胰性霍乱亦称弗--莫综合征,或称水泻低血钾无胃酸综合征(WDHA综合征),是由于VIP瘤产生大量VIP而引起的疾病。VIP促进空肠、回肠和结肠的水和钠、钾、氯等电解质分泌导致水样腹泻。 
                                     [单选题]可进行骨髓移植治疗的贫血是
                                                             正确答案 :B
                    
                      
                                                                                                                                         再生障碍性贫血 
                                                                                                                                                                                                                
                    
                                     [单选题]下列关于手术进行中的无菌原则描述错误的是
                                                             正确答案 :E
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                                                                     掉到地上的器械需经乙醇擦洗后才能重新使用 
                                                    
                    解析:掉在地上的手术器械必须重新进行严格灭菌才能重新使用,而乙醇是消毒方法,须浸泡30分钟才能达到消毒要求。 
                                     [单选题]糖尿病酮症酸中毒患者,过多过快补充碳酸氢钠产生的不良影响,下列哪项不正确
                                                             正确答案 :A
                    
                      
                                                                                     脑脊液pH反常升高 
                                                                                                                                                                                                                                                                    
                    解析:糖尿病酮症酸中毒患者过多过快补充碳酸氢钠后使血pH上升,而脑脊液pH尚为酸性,所以脑脊液pH反常升高不正确。 
                                     [单选题]高钾血症的临床表现中,错误的是
                                                             正确答案 :D
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                 心电图T波低平,QT间期短缩,QRS变窄,PR间期延长 
                                                                                                        
                    解析:(一)高钾血症:血钾>5.6mmol/L; 
                                     [单选题]下列是糖尿病酮症酸中毒补钾的原则的是
                                                             正确答案 :C
                    
                      
                                                                                                                                                                                             治疗前,血钾正常,每小时尿量40ml以上 
                                                                                                                                                            
                    
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