正确答案:

病变越重杂音越响

B

题目：以下法洛四联症杂音描述不正确的是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]正常婴儿，体重4kg，前囟1.5cm×1.5cm，后囟0.2cm，能微笑，头不能竖直，最可能的月龄是

28天内

解析：A。后囟6～8周闭合，体重4kg，提示生后1个月左右。

[多选题]氧化亚氮吸入治疗PPHN说法正确的是

可选择性扩张肺血管，降低肺动脉压

可以通过检测血和尿中的硝酸根／亚硝酸根，间接判断是否有吸入NO过量

治疗过程中应检测高铁血红蛋白浓度

有出血倾向的病儿慎用

可以通过经皮氧饱和度的改善，吸入氧浓度的降低，动脉氧分压的升高判断疗效

[多选题]假设：凝血酶原时间正常对照17秒，患者12秒。纤维蛋白原定量：4g／L。抗核抗体：阴性。静脉肾盂造影示肾影稍大，泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影(从右股静脉送人F4造影管)显示下腔静脉狭窄，狭窄部位相当于右房人口处以下长约3．5cm，双肾静脉起始部显示，双下腔静脉。根据以上检查结果，主要治疗措施是什么

输注肝素

口服双嘧达莫

活血化瘀中药

解析：根据凝血酶原时间缩短、纤维蛋白原定量增高这一提示，该患儿目前处于高凝状态。下腔静脉造影显示下腔静脉狭窄，狭窄部位相当于右房入口处以下长约3．5cm。说明该患儿有下腔静脉的血栓形成。鉴于患儿的高凝状态，其主要的治疗原则是在治疗原发病的基础上加抗凝治疗。可用于抗凝治疗的药物很多。本答案中B、 D、E、G项均是可选择的药物，所以是正确的。显然，大量维生素C及扩张血管剂654-2对本病血栓形成的治疗无帮助，所以是错误的。至于低分子右旋糖酐，虽然对改善微循环有一定的作用，但本例患儿已经产生了下腔静脉这样的大血管血栓，使用低分子右旋糖酐已难以改变，故第一项属无效答案。感染是造成血栓形成的原因之一，但本例并没有提示该患儿目前有感染的情况，因此，H项可不选。

[单选题]给一个发绀和气促的新生儿输100％的氧后，发绀基本消除。此患儿最可能的疾病是

肺部疾病

[单选题]如果胸腔积液较多且胸水中白细胞超过 10×109/L，分类分叶核细胞为90%，进行全身抗感染治疗的同时最为重要的是

胸腔闭式引流

解析：D。脓胸胸腔积液较多时胸腔闭式引流帮助治疗。

[单选题]一家长带小孩来医院进行体格检查，该患儿体格检查结果如下：体重10．5kg，身长80cm，前囟已闭，出牙12颗，胸围大于头围。患儿父母体健，双亲无遗传病史，患儿出生后正常，母乳喂养至6个月后改人工喂养，按时添加辅食。既往体健，无创伤及惊厥史。经一系列检查，患儿无遗传代谢、内分泌疾病，智力正常。

体重

[单选题]室间隔缺损首先影响

左心室

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