正确答案: 给予低苯丙氨酸饮食 添加辅食应以淀粉类、蔬菜和水果等低蛋白质食物为主 原则是既保证生长发育和体能代谢的最低需要又能维持血中苯丙氨酸0.12~0.6mmol/L 饮食控制应至少持续到青春期以后 忌用肉,蛋,豆类等高蛋白质食物
ACDEF
题目:患儿,3岁,生后5个月见表情呆滞,易激惹,不能抬头,伴有点头弯腰样发作,每日10次左右,2岁开始出现呕吐,喂养困难,现小儿智能明显落后,尿有鼠臭味,尿三氯化铁实验出现绿色,初步诊断苯丙酮尿症
解析:苯丙酮尿症的饮食控制低苯丙氨酸饮食,苯丙氨酸是合成蛋白质的必需氨基酸,完全缺乏时亦可导致神经系统损害,因此对婴儿可喂给特制的低苯丙氨酸奶粉,到幼儿期添加辅食时应以淀粉类、蔬菜、水果等低蛋白食物为主,忌用肉、蛋、豆类等富含蛋白质的食物。苯丙氨酸需要量2个月以内约需50~70mg/(kg·d),3~6个月约40mg/(kg·d),2岁约为25~30mg/(kg·d),以能维持血中苯丙氨酸浓度在0.12~0.6mmol/L(2~10mg/dl)为宜。饮食控制至少需持续到青春期以后。在限制苯丙氨酸摄入饮食治疗的同时,联合补充酪氨酸或用补充酪氨酸取代饮食。饮食治疗过程中,应密切观察患儿的生长发育营养状况,及血中苯丙氨酸水平及副作用。故选ACDEF。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]构成领导者非权力性影响力的因素有
品德
才能
知识
感情
[多选题]关于先天性肥厚性幽门狭窄,下列叙述正确的是( )
生后2~4周出现呕吐
呕吐进行性加重
可见胃型及蠕动波
钡餐示幽门呈“鸟喙状”
解析:先天性肥厚性幽门狭窄(CHPS)是由于幽门肌肥厚和水肿引起的输出道梗阻。本病多见于婴儿出生后6个月内,病因尚不清楚,有家族集中的倾向。在成人发生幽门狭窄的患者,其儿童时期也有婴儿形式的肥厚性幽门狭窄,从而显示了遗传因素。呕吐物含有新鲜或变性的血液,因此不是绿色。故E选项错误
[多选题]红疹毒素的特征有( )
可引起皮肤血管充血发疹
可抑制吞噬系统功能,影响T淋巴细胞功能
可引起肝、脾、淋巴结充血及脂肪变性
可引起心肌浊肿和变性
可引起肾间质性炎症
解析:红疹毒素又称"红斑毒素"、"猩红热毒素"、"狄克毒素"。是引致皮疹的物质。能产生猩红热皮疹的一种外毒素。系A组溶血性链球菌的产物,耐热、有抗原性。此毒素小量可致皮肤发生局部特异性红斑;大量除致皮肤红斑性皮疹外尚有致热作用,抑制单核-吞噬细胞系统功能,影响T细胞功能和触发Schwartzman反应等。
[多选题]急性感染性喉炎的临床表现包括( )
犬吠样咳嗽
三凹征
昼轻夜重
解析:典型病例表现为夜间突发声嘶,犬吠样咳嗽和吸气性喉鸣伴 呼吸困难。咽喉部充血,假声带肿胀,发生喉梗阻。呈吸气性呼吸 困难,鼻翼扇动,吸气时出现三凹征。面色发绀,烦躁不安,发热。 白天症状较轻,夜间加剧(人睡后喉部肌肉松弛,分泌物潴留阻塞 喉部,刺激喉部发生喉痉挛)。
[多选题]保护性隔离适用于抵抗力低下或极易感染的患者如
严重烧伤
早产儿
白血病
脏器移植
解析:保护性隔离亦称反向隔离适用于抵抗力低或极易感染患者严重烧伤患者、早产婴儿、白血病及脏器移植患者等。故选ABDE。
[多选题]小儿尿路感染可延至成人期的疾病是
慢性肾炎
肾衰竭
解析:小儿尿路感染,防止延至成人时发展为慢性肾炎?而致肾功能衰竭.
[多选题]关于小儿牙齿的发育,描述正确的是
2岁以内乳牙数量为月龄减4~6
乳牙20个,恒牙32个
12岁左右开始出第2磨牙
解析:人一生有两副牙齿,即乳牙(共20个)和恒牙 (共32个)。出生时在颂骨中已有骨化的乳牙牙孢,但未萌出,生后4-10个月乳牙开始萌出,约2. 5岁出齐,2岁以内乳牙的数目约为月龄减4-6,但乳牙的萌出时间也存在较大的个体差异,12个月尚未出牙为乳牙萌出延迟。乳牙萌出顺序一般下颌先于上颌、自前向后恒牙的骨化从新生儿时开始,6岁左右开始出第1颗恒牙即第1磨牙,长于第2 乳磨牙之后;6-12岁乳牙按萌出先后逐个被同位恒牙代替,其中第1、2双尖牙代替第1、2乳磨牙;12岁左右出第2磨牙;18岁以后出第3磨牙(智齿),但也有人终身不出此牙。故选:ABE。
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