[单选题]幽门梗阻的典型特征(   )。
                                                             正确答案 :C
                    
                      
                                                                                                                                                                                             呕吐宿食 
                                                                                                        
                    解析:幽门梗阻的典型特征是呕吐物含发酵酸性宿食。 
                                     [单选题]患者,男,28岁,半年来时有腹泻与便秘,近两天大便鲜血,3个月来腹部有隐痛,直肠指检和腹部诊断没有发现肿物,X光线钡餐灌肠显示结肠壁僵直,可见充盈缺损。最可能的诊断是(   )。
                                                             正确答案 :B
                    
                      
                                                                                                                                         克罗恩病 
                                                                                                                                                                                                                
                    解析:病程较长,早期症状出现到加重有半年,无肿物可排除肠结核,X线显示结肠壁僵硬,克罗恩病可能性较大。 
                                     [单选题]女性,30岁,活动后心悸气促10年,时伴有夜不能平卧,咳嗽咯血。心电图右室大,心房纤颤,脸、口唇微绀。首先应考虑(   )。
                                                             正确答案 :B
                    
                      
                                                                                                                                         风湿性心脏病二尖瓣狭窄 
                                                                                                                                                            
                    解析:二尖瓣狭窄会导致左房肥大、肺静脉高压、肺淤血、肺动脉高压、右心室肥大。该题题干中有表现出右心室大,肺瘀血和缺氧指征且病史较长,考虑风心病。 
                                     [单选题]糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为(   )。
                                                             正确答案 :C
                    
                      
                                                                                                                                                                                             呼吸有烂苹果味 
                                                                                                                                                            
                    
                                     [单选题]周期性瘫痪中的最常见类型为(   )。
                                                             正确答案 :D
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                 低钾性周期性瘫痪 
                                                                                                        
                    解析:周期性瘫痪也称为周期性麻痹,是指反复发作性的骨骼肌弛缓性瘫痪为主要表现的一组肌病。发作时大多伴有血清钾的异常改变,根据血清钾含量的变化分为低钾型、正钾型和高钾型三种。临床上以低钾型周期性瘫痪占绝大多数,正钾型和高钾型周期性瘫痪少见。 
                                     [单选题]下列哪项是早期食道癌可能出现的症状?(   )。
                                                             正确答案 :B
                    
                      
                                                                                                                                         进食停滞感,胸骨后刺痛 
                                                                                                                                                                                                                
                    解析:早期食管癌有:①胸骨后不适,烧灼感、针刺样或牵拉样痛。②吞咽食物时的异物感。③吞食停滞或顿挫感。④胸部胀闷或紧缩感,且常伴有咽喉部干燥感。⑤心窝部、剑突下或上腹部饱胀和轻痛,以进干食时较为明显,但也并非每次都会发生而呈间歇性。 
                                     [单选题]骨关节结核不适合手术治疗的情况是(   )。
                                                             正确答案 :B
                    
                      
                                                                                                                                         全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血 
                                                                                                                                                                                                                
                    解析:手术治疗骨关节结核主要是行病灶清除术,其适应证为:①死骨形成;②脓肿形成;③坏死组织、脓汁死骨、肉芽组织等压迫脊髓形成截瘫。全身中毒症状严重、衰弱、重度贫血时适于先控制症状后手术。 
                                     [单选题]胆总管结石合并化脓性胆管炎时发生的并发症中,错误的是(   )。
                                                             正确答案 :D
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                 急性胰腺炎 
                                                                                                        
                    解析:其余几项都有可能,但不会引起急性胰腺炎。 
                                     [单选题]患者,男,52岁。10天前下田地工作时足底被刺伤。目前临床症状主要是头痛、头晕、张口困难、咀嚼无力,及颈部、背部强直,伤口红肿。则该患者最可能的诊断是(   )。
                                                             正确答案 :B
                    
                      
                                                                                                                                         破伤风 
                                                                                                                                                            
                    解析:患者10天前下田地工作时足底被刺伤,泥土中易含有破伤风杆菌,伤口局部有缺氧环境,破伤风毒素主要侵袭神经系统中的运动神经元,因此本病以牙关紧闭、阵发性痉挛、强直性痉挛为临床特征,主要波及的肌群包括咬肌、背棘肌、腹肌、四肢肌等。破伤风潜伏期一般为6~12天,头痛、头晕、张口困难、咀嚼无力的前驱症状及颈、背部强直等为典型临床表现。 
                                     [单选题]治疗急性胰腺炎忌用(   )。
                                                             正确答案 :D
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                 吗啡止痛 
                                                    
                    解析:吗啡可以导致平滑肌肌痉挛,有使胰管阻塞的可能,所以可能会加重病情。 
                                     [单选题]口服降糖药不包括(   )。
                                                             正确答案 :C
                    
                      
                                                                                                                                                                                             硫脲类 
                                                                                                                                                            
                    
                                     [单选题]AIDS最主要的传播途径是(   )。
                                                             正确答案 :A
                    
                      
                                                                                     性接触传播 
                                                                                                                                                                                                                
                    
                                     [单选题]渗透性腹泻的特点之一是(   )。
                                                             正确答案 :A
                    
                      
                                                                                     禁食48小时停止或减轻 
                                                                                                                                                                                                                                                                    
                    解析:渗透性腹泻特点:①禁食后腹泻停止;②肠腔内的渗透压超过血浆渗透压;③粪便中含有大量未消化或分解的食物成分;④粪便中电解质含量不高;⑤粪便渗透压差扩大。 
                                     [单选题]窦性心动过缓,心率不低于50次/分,常采用措施是(   )。
                                                             正确答案 :A
                    
                      
                                                                                     不需治疗 
                                                                                                                                                                                                                
                    解析:因为窦性心动过缓的患者当心率不低于50次/分时,一般不会出现心排血量不足等循环功能紊乱的情况,通常情况下不需要治疗。 
                                     [单选题]慢性肺心病病人痰液黏稠,首选的治疗措施是(   )。
                                                             正确答案 :D
                    
                      
                                                                                                                                                                                                                                                 雾化吸入 
                                                    
                    
                                     [多选题]伴呼吸困难的发绀见于(   )。
                                                             正确答案 :ABCE
                    
                      
                                                                                     大量气胸 
                                                                                                                 急性呼吸道梗阻 
                                                                                                                 重症肺炎 
                                                                                                                                                                     全心衰竭 
                                                    
                    
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