[多选题]慢性病和出院后需要恢复的患者居家护理的重点包括
正确答案 :ABD
预防和减少身体残疾的发生
维持机体或器官的功能
促进患者维持正常生活
解析:慢性病和出院后需要恢复的患者居家护理的重点包括预防和减少身体残疾的发生、维持机体或器官的功能、促进患者维持正常生活。故选ABD。
[多选题]7个月婴儿能够达到的生长发育指标是
正确答案 :AC
自己吃饼干
已能独坐
解析:41.婴儿须在9个月左右才能用拇指和食指握物,15个月时能表示同意或不同意,9个月时能与人合作游戏。故选AC。
[多选题]正常10个月小儿生长发育的指标是 ( )
正确答案 :ABDE
头围44cm
身长74cm
体重8kg
能推车走几步
解析:满十个月时,男婴体重7.6~11.7千克,身长68.3~78.9厘米;女婴体重6.9~10.9千克,身长66.2~77.3厘米。此时宝宝已经长出大约4~6颗牙齿。此时的宝宝能够独自站立片刻,能迅速爬行,大人牵着手会走;这年龄阶段的孩子也是向直立过渡的时期,一旦孩子会独坐后,他就不再老老实实地坐了,就想站起来了。刚开始时,会扶着东西站那儿,双腿只支持大部分身体的重量。如果孩子运动发育好些的话,还会扶着东西挪动脚步或者独站,不需要扶东西。孩子可以拉着栏杆从卧位或者座位站起来,双手拉着妈妈或者扶着东西蹒跚挪步。有的孩子在这段时间已经学会一手扶物地蹲下捡东西。
[多选题]关于生理性贫血的描述,下列错误的是
正确答案 :ABCE
出生后6个月发生
为小细胞低色素性贫血
营养不良是主要原因
主要是红细胞寿命短
解析:小儿生理性贫血是指出生后2~3月内小儿普遍发生的一种贫血。这种贫血不是因为造血物质不足,也不是因为骨髓的造血功能异常,而是小儿一种正常的生理现象。生理性贫血是婴儿生长发育过程中出现的生理现象,呈自限性,无需治疗,3个月以后红细胞生成素的合成增加,促进骨髓的造血功能,红细胞数和血红蛋白又会逐渐增加。但应注意饮食中必须富含造血所需物质,如果血红蛋白下降至小于70g/L或合并其它疾病时,应考虑少量输血,最好是小量输红细胞。大量输血可抑制红细胞生成素的合成,不利于正常造血功能的恢复。
[多选题]使用化学消毒剂的注意事项有
正确答案 :ABCE
严格掌握浸泡时间
配置成有效的浓度
物品要全部浸没在消毒液内
性质不稳定的消毒液应临时配置
解析:使用化学消毒剂有哪些注意事项1.防护:化学消毒剂很多对生物细胞是不友好的,所以使用时需要注意防护。2.残留:经过化学消毒剂处理的环境或器具,还需要经过什么样的处理(例如清洗、熏蒸消毒后空置等)才能使用。3.污染:化学消毒剂与其它化学品混合失效,或是消毒剂残留导致消毒区域的空气、器具受到污染而不能正常使用,都属于这一方面。4.剂量:化学消毒剂是需要在某一个浓度范围内使用才能起效的。5.用途:比如房间的地面,人的皮肤这样的表面,使用溶液型的消毒剂比较合适;要是死角比较多或者狭窄的封闭空间的空气消毒。故选ABCE。
[多选题]老年人的生理特点主要表现为
正确答案 :BCD
学习记忆能力减退
人格改变
机体调节控制作用降低
解析:老年人生理状况通常发生以下变化(一)体表外形改变:老年人须发变白,脱落稀疏;皮肤变薄,皮下脂肪减少;牙齿松动脱落;关节活动不灵;身高、体重随增龄而降低;指距随增龄而缩短。(二)器官功能下降:如视力和听力的下降;心脏搏出量可减少40%~50%;肺活量减少50%~60%;肾脏清除功能减少40%~50%;脑组织萎缩,胃酸分泌量下降等。(三)机体调节控制作用降低:老年人动作和学习速度减慢,操作能力和反应速度均降低,加之记忆力和认知功能的减弱和人格改变,常常出现生活自理能力的下降;老年人免疫防御能力降低,容易患各种感染性疾病;免疫监视功能降低,容易患各种癌症。故选BCD。
[多选题]手卫生是预防与控制医院感染最简单、最有效的措施。关于手卫生的管理要求,下列叙述正确的是( )
正确答案 :ABDE
手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手
卫生手消毒是指取适量的手消毒剂于手心,双手互搓使之均匀涂布于手的每个部位,作用1分钟
洗手用的肥皂应保持清洁与干燥,盛放皂液的容器以一次性使用为宜,重复使用的容器应每周清洁与消毒
易挥发的醇类手卫生产品,开瓶后使用期不超过30天,不易挥发的产品,开瓶后使用期不超过60天
解析:手卫生是预防与控制医院感染最简单、最有效的措施。关于手卫生的管理要求,手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手;卫生手消毒是指取适量的手消毒剂于手心,双手互搓使之均匀涂布于手的每个部位,作用1分钟;洗手用的肥皂应保持清洁与干燥,盛放皂液的容器以一次性使用为宜,重复使用的容器应每周清洁与消毒;都是正确。直接为传染病患者进行检查、治疗及护理,或处理传染患者的污物后,应先洗手,然后进行手卫生消毒。故选ABDE。
[多选题]小儿体液平衡的特点包括
正确答案 :BCDE
年龄越小,体内水分的比例越大
间质液在体液中占比例较高
不显性失水较成人高
肾脏的浓缩、稀释功能较低
解析:年龄越小体液总量相对越多。新生儿体液占体重的80%;婴儿体液占体重的70%;青春期体液占体重的60%。血浆占体重的5%。细胞内液占体重的40%,相对固定,主要变化是细胞外液的不定。
[多选题]护理研究中确立研究问题的主要步骤包括( )
正确答案 :ABCD
提出研究问题
查阅文献
假设形成
陈述问题
解析:护理研究中确立研究问题的主要步骤包括提出研究问题、查阅文献、假设形成、陈述问题。故选ABCD。
[多选题]输液微粒污染的危害 ( )
正确答案 :ACD
堵塞血管,影响局部血供不足
刺激组织而产生炎性感染或形成肿块
红细胞凝集形成血栓
解析:输液微粒污染指在输液过程中输入液体中含有的非代谢性颗粒杂质,其直径一般为1~15μm,大的直径可达50-300μm,随液体进入人体对人体造成严重危害过程。输液微粒污染对机体的危害包括:1、直接阻塞血管,引起局部供血不足,使组织缺血、缺氧,甚至坏死。2、红细胞凝集在微粒上,形成血栓,引起血管栓塞和静脉炎。3、微粒进入肺毛细血管,可引起巨噬细胞增殖,包围微粒形成肺内肉芽肿,影响肺功能。4、引起血小板减少症和过敏反应。5、微粒刺激组织而产生炎症或形成肿块。故选ACD。
[多选题]肾病综合征常见并发症是
正确答案 :ABD
感染
电解质紊乱
血栓形成
解析:,1)肾病综合征的并发症主要为感染!。而感染主要为上呼吸道的感染和肺部感染,甚至会有蜂窝织炎.2)其次是电解质紊乱,可出现低钠,低钾和低钙血症,在临床上的表现主要就是低钠血症及低血容量休克. 3)再次是血栓形成:以肾静脉血栓最为多见,典型表现为突发腰痛,血尿甚至肉眼血尿,两侧下肢不对称肿胀和活动障碍,少尿甚至发生4).最为严重的是并发症就是急性急性肾衰竭
[多选题]儿科护士必须关心患儿的饮食情况,应做到
正确答案 :ABCD
定时,保质,保量
食具清洁美观
饮食温度适宜
环境安静
解析:护理人员应按医嘱定时、保质、保量地发放饮食.母乳喂养儿可协助其母亲继续喂哺;培养良好的饮食习惯.食具清洁美观,做好清洁消毒工作;饮食温度适宜;环境安静
[多选题]4个月婴儿,母乳喂养,已添加鱼肝油、蔬菜汁,还应指导家长添加的辅食有
正确答案 :ABD
米面糊
蛋黄
鱼泥
解析:患儿添加辅食应循序渐进,从少到多,从稀到稠,从细到粗,逐步过都到固体食物。4个月婴儿可以添加泥状食物。
[多选题]过敏性紫癜患儿的护理措施包括
正确答案 :ABCDE
皮肤护理
关节肿痛的护理
腹痛的护理
紫癜性肾炎的护理
心理护理
解析:1)对症治疗,发热、关节痛者可使用解热镇痛药如吲哚美辛,芬必得;腹痛者应用解痉挛药物,如山莨菪碱口服或肌注,或阿托品肌注;如有明显感染,给予有效抗生素。2)皮肤护理、心理护理;3)血浆置换能有效清除血循环中的免疫复合物,从而防止血管阻塞和梗死。适用于血浆中存在大量免疫复合物的严重腹型、肾型患者。
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