[多选题]可作为急性肾衰竭病人少尿期输液量是否适当的评价指标是
正确答案 ：ABDE
体重每日减轻0.5kg
CVP在正常水平
无呼吸困难肺水肿
血钠维持在130mmol/L以上
解析：判断急性肾衰病人少尿期输液量是否适当的评价指标有CVP在正常水平、血钠维持在130mmol/L以上、体重每日减轻0.5kg、无呼吸困难肺水肿
[多选题]属于社区精神卫生服务中的主要任务的是
正确答案 ：ABDE
保健
护理
康复
健康教育
[多选题]我国护理教育体系目前包括以下几个层次 ( )
正确答案 ：ABCD
中专
大专
本科
研究生
解析：护理教育体系的层次结构
(1)中等护理教育
(2)护理专科教育
(3)护理本科教育
(4)护理研究生教育
[多选题]破伤风的处理原则包括
正确答案 ：ABCE
消除毒素来源
中和游离毒素
控制和解除痉挛
防治并发症
解析：1.清除毒素来源 清除伤口内的异物和坏死组织，并用3％过氧化氢或1：5000的高锰酸钾冲洗和湿敷，伤口敞开。有的伤口已愈不再处理伤口。 2.中和游离毒素 注射破伤风抗毒血清，用前先作过敏试验，一般第一日用2～5万单位，加入5％葡萄糖液500～1000ml的静点，以后每日肌注1～2万单位，共4～6日即可。也可用人体破伤风免疫球蛋白3000～6000单位，一次深部肌内注射。 3.控制痉挛 为治疗中的基本措施，是中心环节，应减少刺激和应用镇静解痉药物。 4.预防并发症
[多选题]有关家庭压力应对理论中ABCX模式的含义，描述错误的是
正确答案 ：ACDE
强调家庭产生压力或发生危机取决于4个变量
B表示家庭对事件的认识
X表示家庭应对危机所具有的资源
C表示家庭危机
[多选题]门诊的护理工作包括 ( )
正确答案 ：ABD
预检分诊
消毒隔离
健康教育
解析：1.预检分诊 做到先预检分诊，后挂号。 2.安排候诊与就诊3.健康教育4.实施治疗5..严格消毒隔离
[多选题]破伤风患者的临床表现，下列哪几项是正确的
正确答案 ：ABCD
肌肉收缩最初是咀嚼肌
抽搐时口吐白沫，面色紫绀
一般无高热
常引起尿潴留
解析：破伤风的临床表现：阵发性痉挛最先累及的是咀嚼肌，抽搐时口吐白沫，面色紫绀，出现苦笑面容，角弓反张，并发症易引起肺不张、尿潴留、骨折等。一般不会出现发热避错：本意容易错选答案E。破伤风病人神志清楚
[多选题]有关医嘱正确的论述是 ( )
正确答案 ：BCDE
护士在执行中须检查核对
由护士执行
医嘱单在填写、执行中必须严肃认真
是护士完成治疗计划查核的依据
解析：医嘱，就是医生根据病情和治疗的需要对病人在饮食、用药、化验等方面的指示。医嘱是指医师在医疗活动中下达的医学指令。医嘱内容及起始、停止时间应当由医师书写。医嘱内容应当准确、清楚，每项医嘱应当只包含一个内容，并注明下达时间，应当具体到分钟。分为长期医嘱、临时医嘱和备用医嘱三类。
[多选题]长期使用广谱抗生素和联合使用抗生素可能造成
正确答案 ：ABCD
人体正常菌群失调
二重感染
霉菌感染
院内感染
[多选题]休克患者留置导尿的目的是 ( )
正确答案 ：ABE
测尿量及比重，了解肾脏血液灌注量
保持床单位清洁干燥、防止压疮发生
保持会阴清洁干燥、预防感染
解析：休克患者留置导尿的目的有保持床单位清洁干燥、防止压疮发生；保持会阴清洁干燥、预防感染；测尿量及比重，了解肾脏血液灌注量
[多选题]制定护理标准的第一步是调查研究，调查内容包括
正确答案 ：ABCD
国内外有关标准资料
标准化对象的历史和现状
相关方面的科研成果
实践经验和技术数据的统计资料
[多选题]下列属于同基因移植的是( )。
正确答案 ：ACDE
自体骨移植
自体皮肤移植
自体输血
同卵双生异体移植
[多选题]无菌持物钳只能用于 ( )
正确答案 ：AB
取无菌针头
取无菌纱布
解析：无菌持物钳只能用于取无菌纱布和无菌针头
[多选题]下列哪些患者需先手术，后办理入院手续 ( )
正确答案 ：ABCD
脑出血昏迷
急性心肌梗死
急性阑尾炎
胃溃疡穿孔并发出血
解析：当接到住院通知，在病人入院前如遇其他急症重病，应先让急症重病员入院，然后一有空床当再及时通知。
[多选题]恶性肿瘤化疗的护理中，正确的是
正确答案 ：ACDE
使用前应了解患者的血象、肝肾功能
抗癌药配制药时应核对无误，注意有效期
若药液不慎漏入血管外，应局部冷敷
妥善固定针头
解析：若不慎将药液漏入血管外，应作局部冷敷；期化疗的病人应从远端静脉开始注射, 以免血管被破坏影响；抗癌药配制药时应核对无误，注意有效期；使用前应了解患者的血象、肝肾功能
[多选题]炭疽感染途径包括
正确答案 ：ABDE
呼吸道感染
消化道感染
皮肤破损接触感染
皮肤伤口接触感染
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