[多选题]某患者有被害妄想,认为饭中有毒而拒食,此时护士的做法错误的是
正确答案 :ABCE
为避免护患冲突,不勉强患者进食,让其饥饿时自动进食
强行喂食
把患者约束起来,直至同意进食为止
给予鼻饲或补液
解析:某患者有被害妄想,认为饭中有毒而拒食,护士可以让患者与其他人一同进食,或让别人先吃一口再让患者吃以消除患者的怀疑。但是不能强行喂食、约束患者这样会加重患者的被害妄想;也不能放任患者或鼻饲,都不利于患者的康复。故选ABCE。
[多选题]小儿肠源性青紫的主要病因有
正确答案 :BCDE
服用苯胺药、硝基类药物
误用亚硝酸盐
肠内硝酸盐还原菌大量繁殖
食入较多井水或蔬菜、腌咸肉等
解析:肠源性青紫病是由于食物或肠道的原因产生了过多的亚硝酸盐,吸收入血,氧化了血红蛋白,产生高铁血红蛋白血症。主要表现为皮肤、粘膜紫绀等缺氧状态,这实际是一种中毒性高铁血红蛋白血症。苯胺类、硝基类药物是高铁血红蛋白形成剂,亦可引起高铁血红蛋白血症。硝酸盐还原菌将硝酸盐还原成亚硝酸盐引起高铁血红蛋白血症。食入过多的含有亚硝酸盐的食物如井水或蔬菜、腌咸肉也可引起高铁血红蛋白血症。故选BCDE。
[多选题]根据孔茨对领导的定义,领导的属性有
正确答案 :ABD
领导是一种过程
领导的本质的人际影响
领导的目的是实现组织目标
[多选题]早产儿消化系统的特点是 ( )
正确答案 :ABC
吸吮能力差,吞咽反射弱
易发生溢乳、呛乳现象
消化酶不足,消化吸收能力差
解析:婴幼儿消化系统有如下特点: 一、 新生儿唾液腺发育不完善,唾液分泌量少,故口腔粘膜干燥。婴幼儿口腔粘膜柔嫩,血管丰富,加之婴幼儿不懂得保护口腔,所以容易损伤和出血。 二、 胃容量小,胃液分泌量比成人少,乳儿胃液中胃酸和胃蛋白酶的含量均不及成人,故每日饮食次数要比成人多。 三、 婴幼儿肠粘膜上皮细胞所分泌的免疫球蛋白A(IgA)低,所以易患细菌性或病毒性肠炎。 四、 婴幼儿肠道长度与身高比例相对地比成人长,这样有利于增加肠道消化和吸收食物的面积,以满足婴幼儿生长发育的需要。但婴幼儿的肠壁薄,粘膜脆弱,肠液中的各种酶含量较成人低,对完成消化吸收功能不利。同时肠系膜长而薄弱,容易被牵长,因此发生肠套叠、肠扭转的机会比成人高。 五、 婴幼儿神经系统功能发育不完善,肠道运动及分泌消化液的功能易受内外因素的影响,在其他系统有病时,如发热、感冒、肺炎等均可影响婴幼儿消化功能,造成食欲不好、呕吐和腹泻。
[多选题]维生素A缺乏的表现有( )
正确答案 :DE
经常眨眼
眼干燥不适
解析:表现为皮肤干燥和粗糙,四肢伸侧圆锥形毛囊角化性丘疹、夜盲、角膜干燥和软化等
[多选题]下列属于能级原则基本内容的是
正确答案 :ABCE
不同能级的主体授予不同的权力
不同能级的主体完成不同的职责
不同能级的主体给予相应的岗位
建立合理稳定的能级结构
[多选题]医院感染发生具备的基本条件有
正确答案 :ABD
感染源
感染途径
易感人群
[多选题]关于小儿生理性贫血,描述正确的是
正确答案 :BCD
与红细胞生成素不足有关
红细胞破坏增加
循环血量增加
解析:1)小儿生理性贫血是指出生后2~3月内小儿普遍发生的一种贫血。2)小儿出生后建立了肺呼吸,血氧饱和度由胎儿时期的45%升至95%,血氧饱和度成倍的增加使红细胞生成素明显减少,骨髓造血功能下降,这是最主要的原因;3)红细胞破坏增加,循环血量增加
[多选题]炎症性肠病的肠外表现包括( )
正确答案 :ADE
关节炎
营养不良
贫血
解析:全身症状(1)贫血 常有轻度贫血,疾病急性爆发时因大量出血,致严重贫血。(2)发热 急性重症患者有发热伴全身毒血症状,1/3CD患者可有中等度热或低热,间歇出现,因活动性肠道炎症及组织破坏后毒素吸收引起。(3)营养不良 因肠道吸收障碍和消耗过多,常引起患者消瘦、贫血、低蛋白血症等表现。年幼患者伴有生长受阻表现。(4)关节炎(5)神经性厌食
[多选题]化学消毒剂的使用原则包括
正确答案 :ABCDE
根据物品的性能和各种微生物的特性选择合适的消毒剂
严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法
消毒剂中不能放置纱布、棉花等物,以防降低消毒效力
消毒后的物品在使用前须用无菌生理盐水冲净,以避免消毒剂刺激人体组织
熟悉消毒剂的毒副作用,工作人员应做好防护
解析:化学消毒剂的使用原则有六点:(1)有针对性地根据所要杀灭微生物的特点,选用合适的消毒剂;(2)严格掌握消毒剂的浓度、消毒时间及消毒方法,否则达不到消毒灭菌的作用;(3)被消毒的物品,在消毒前必须清洗干净;(4)浸泡消毒时,物品必须全部浸泡在溶液内,轴节应打开,消毒剂中不能放置纱布、棉花等物,以防降低消毒效力;(5)对易挥发的消毒溶液,必须将盖盖严,定期测量比重,以保证浓度;(6)熟悉消毒剂的毒副作用,工作人员应做好防护。故选ABCDE。
[多选题]急性肾小球肾炎合并急性肾功能衰竭时的临床表现是( )
正确答案 :ABCD
严重少尿或无尿
氮质血症
高血钾
代谢性酸中毒
解析:当急性肾小球肾炎合并急性肾功能衰竭时肾小球滤过率下降,出现少尿或无尿,内生肌酐清除率下降,血清尿素氮及血清肌酐增高,导致氮质血症,并且出现代谢性酸中毒。
[多选题]发生医疗事故争议时,下列哪些原始资料应封存
正确答案 :ABCDE
死亡病例讨论记录
疑难病例讨论记录
上级医师查房记录
会诊意见
病程记录
[多选题]糖原累积病重症患儿可诱发
正确答案 :BCDE
低血糖
酸中毒
呼吸困难
肝肿大
解析:糖原累积病重症患儿可诱发低血糖、酸中毒、呼吸困难、肝肿大。因此A选项错误
[多选题]医务人员在何种情况下应进行手消毒
正确答案 :ABCDE
进入或离开隔离病房
穿脱隔离衣前后
脱手套后
接触患者血液、体液和被污染的物品后
接触特殊感染患者后
解析:医护人员在进入或离开隔离病房,接触患者血液、体液和被污染的物品后,穿脱隔离衣前后,穿脱隔离衣前后,接触特殊感染患者后应进行手消毒。故选ABCDE。
[多选题]使用化学消毒剂的注意事项是( )
正确答案 :ABCD
注意安全防护
现用现配
根据消毒对象,正确选择消毒剂种类
盛放容器应加盖
解析:使用化学消毒剂有哪些注意事项1.防护:化学消毒剂很多对生物细胞是不友好的,所以使用时需要注意防护。2.残留:经过化学消毒剂处理的环境或器具,还需要经过什么样的处理(例如清洗、熏蒸消毒后空置等)才能使用。3.污染:化学消毒剂与其它化学品混合失效,或是消毒剂残留导致消毒区域的空气、器具受到污染而不能正常使用,都属于这一方面。4.剂量:化学消毒剂是需要在某一个浓度范围内使用才能起效的。5.用途:比如房间的地面,人的皮肤这样的表面,使用溶液型的消毒剂比较合适;要是死角比较多或者狭窄的封闭空间的空气消毒。故选ABCD。
[多选题]典型水痘皮疹的临床特点,不妥的是
正确答案 :BDE
皮疹可为出血性与大疱性
皮疹发展快,终至痂疹,3~5天脱落
全身症状与皮疹一般较重
解析:皮疹先见于躯干、头部,逐渐延及面部,最后达四肢。皮疹分布以躯干为多,面部及四肢较少,呈向心性分布。开始为粉红色帽针头大的斑疹,数小时内变为丘疹,再经数小时变为疱疹,多数疱疹数日后结痂。
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