[单选题]在肾的下述生理功能中，其最基本的功能是（ ）

正确答案 ：B

藏精

[多选题]糖尿病引起的眼部并发症包括

正确答案 ：ABCDE

近视

虹膜睫状体炎

新生血管性青光眼

视网膜病变

白内障

解析：糖尿病是累及小血管的复杂代谢性疾病,常常引起包括眼在内的广泛组织损伤。糖尿病引起的眼部并发症较多,其中以晶状体和眼底视网膜病变最为常见。1.结膜：表现为梭形或囊状的深红色小点状微血管瘤,多发生于睑裂部,易误诊为球结膜下出血;其次是静脉迁曲、囊样扩张、血柱不均匀,毛细血管呈螺旋状,毛细血管和细小静脉血流缓慢,常有红细胞聚集。2.角膜：主要表现为触觉减退,可先于视网膜病变发生,与糖尿病病程及血糖的控制程度有关。3.虹膜：以虹膜红变多见,虹膜表面特别是瞳孔缘处可见细小的新生血管。虹膜红变多发生于晚期及青少年性糖尿病患者,与组织缺氧有关,常提示眼底新生血管形成,如新生血管累及房角,房水排出障碍,则可发生新生血管性青光眼。有些患者亦可伴有虹膜睫状体炎。由于糖原沉积在虹膜色素上皮、瞳孔括约肌和开大肌上,或由于糖尿病性自主神经病变可导致瞳孔对光反射迟钝。4.晶状体：高血糖可使晶状体纤维肿胀、变性混浊,发生白内障,典型者为晶状体前囊下乳白色雪片状混浊。严重的青少年糖尿病会迅速发生双眼白内障,品状体可在几周内完全混油。糖尿病患者合并老年性白内障则较为常见,典型的老年性核硬化、后囊下改变和品状体皮质混浊在糖尿病患者发生得更早也更常见。5.视网膜：糖尿病性视网膜病变分为单纯型和增殖型两型,后者可引起广泛玻璃体积血、牵引性视网膜脱离等而失明。6.眼部神经：主要表现为缺血性视神经病变,眼外肌麻痹、调节障碍和视神经萎缩。眼外肌麻痹常突然发生,可伴呕吐,瞳孔多不受累,因糖尿病性微血管病变主要累及神经的中央部分,支配瞳孔运动的纤维走行于动眼神经上方周边部,故缺血对其造成的影响轻。这与颅内动脉瘤特别是后交通动脉引起的动眼神经麻痹不同(90%以上伴瞳孔散大)。滑车和展神经亦可有相似变化。7.屈光不正：血糖的升高可引起房水滲透压降低,房水渗入晶状体,使晶状体屈光度改变而发生近视,当血糖降低时房水渗透压升高,品状体内水分外渗,形成相对的远视,这种短期内屈光度的迅速变化是糖尿病引起晶状体屈光度改变的特征,可达3-4个屈光度。糖尿病黄斑水肿也是引起屈光不正的原因。

[多选题]影响瞳孔阻滞力的解剖因素包括( )

正确答案 ：ACDE

晶状体肿大

晶状体-虹膜隔前移

小眼球、小角膜

虹膜较厚和松软容易膨隆

解析：影响瞳孔阻滞力的解剖因素包括晶状体肿大；晶状体悬韧带松弛：晶状体-虹膜隔前移、小眼球、小角膜，晶状体相对过大；虹膜的质地和厚度对青光眼有一定的影响，较厚和松软容易膨隆。

[多选题]中医学的认知和思维方法包括（ ）

正确答案 ：ABCE

司外揣内

注重整体研究

援物比类

心法与顿悟

[单选题]患者男，58岁，发现左下睑肿物6年，渐增大，无痛，体检见左下睑内侧不规则形隆起肿物，约11mm×8mm，边界不清，表面有溃疡，镜下见瘤细胞呈巢状排列，细胞卵圆形或短梭形，细胞质少，癌巢周边癌细胞呈栅栏状排列。正确的诊断是（ ）。

正确答案 ：B

基底细胞癌

解析：该题是临床综合分析题，题干的信息告诉我们，患者58岁，发现左下睑肿物6年，时间较长，肿物边界不清，表面有溃疡，说明肿物为低度恶性，结合镜下所见瘤细胞呈巢状排列，细胞卵圆形或短梭形，细胞质少，癌巢周边癌细胞呈栅栏状排列，均符合基底细胞癌的临床及病理表现。而其他几种病变均不能与信息中的特点吻合。

[单选题]不属于中性粒细胞中毒性改变的是

正确答案 ：D

棒状小体

[多选题]慢性泪囊炎的常见诱因包括

正确答案 ：ABCDE

沙眼

泪道外伤

鼻炎

鼻中隔弯曲

下鼻甲肥大

[单选题]青光眼降眼压作用最有效的药物是

正确答案 ：C

高渗剂

[单选题]男性，18岁。踢足球后左膝关节肿胀疼痛就诊。检查：左膝关节局部肿胀压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史。应该选择下列哪项检测

正确答案 ：A

APTT

[单选题]睫状后短动脉可供给视网膜的 ( )

正确答案 ：C

外核层

解析：视网膜有两套供血系统。视网膜中央动脉供应视网膜内层，睫状后动脉发出分支形成的脉络膜毛细血管供应视网膜外层，它并发出分支形成睫状视网膜动脉。

[单选题]下列有关视觉症状错误的是

正确答案 ：D

晶状体或玻璃体混浊均可致眼前黑影无规律飘动

解析：晶状体混浊造成的眼前黑影与眼球一致性地转动，不会发生不规律的飘动。故D错误。

[单选题]女性，30岁，身高164cm，体重75kg，BMI27.9，该患者属于以下哪种

正确答案 ：D

超重

[多选题]形成弱视的可能病因是（ ）

正确答案 ：ACE

斜视

先天性白内障

屈光参差

[单选题]手少阳三焦经与足少阳胆经相接的部位是（ ）

正确答案 ：B

目外眦

[单选题]先天性全白内障以哪种遗传最常见( )

正确答案 ：C

常染色体显性遗传

解析：全白内障以常染色体显性遗传最为多见，少数为隐性遗传。

[单选题]哪种眼部体征俗称"猫眼"

正确答案 ：A

白瞳症

解析："猫眼"是白瞳症的俗称，指入射光线经瞳孔进入眼球内，在晶状体、晶状体后玻璃体及后极部遇到白色或灰白色组织或肿块，而从瞳孔区反射回来，用肉眼观察瞳孔反射出白色或黄白色反光。

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