正确答案:

门脉高压性胃病(PHG)伴出血

F

题目:患者女,71岁,已婚,退休工人,因“确诊肝硬化10年,黑便伴头晕、乏力2天”入院。查体:T37℃,心率100次/分,血压90/60mmHg,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音低,腹软,未见静脉曲张,全腹无压痛,肝肋下未及,脾肋下二指,移动性浊音(-),肠鸣音3~5次/分。双下肢无水肿。

解析:患者胃镜提示重度食管静脉曲张,广泛黏膜红斑、马赛克征,胃底部出现散在红点或多发的重染红点及自发性出血,可诊断门脉高压性胃病(PHG)伴出血。食管静脉曲张出血量大,多表现为呕鲜血,患者表现为黑便,考虑出血原因为门脉高压性胃病(PHG)伴出血

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