正确答案:

对患者不保密，但如何告知家属由患者决定

E

题目：患者男，67岁。医生以肺部肿物待查收入院。住院后，确诊为肺癌，但尚未告诉患者和家属。而患者告诉医生自己无儿无女，仅与66岁的老伴相依为命，如果是肺癌，不要将病情告诉他的老伴，免得她冠心病发作；如果手术，可以自己签字。医生此时怎样做在道德上最佳

解析：根据医学伦理学中的尊重原则，医务人员要尊重患者及其作出的理性决定。故选E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]主要用扭转力拔除的牙是

上颌中切牙

解析：上颌第三磨牙一般有三个牙根，两个颊根、一个腭根，且呈现分叉，拔除时不能用扭转力。下颌中切牙、上颌前磨牙以及下颌前磨牙均为变形根，只能通过唇（颊）舌向的摇动拔除。上颌中切牙的牙根呈圆锥形，可稍加扭转力拔出，故选C。

[单选题]长期饥饿糖异生的生理意义之一是

补充血糖

解析：维持血糖浓度恒定是糖异生最重要的生理作用，糖异生是补充或恢复肝糖原储备的重要途径，肾糖异生增强有利于维持酸碱平衡。

[单选题]俗称“马牙子”的是

牙板上皮剩余

解析：乳牙胚发育到一定程度时，牙板就会破裂，部分被吸收，部分逐渐增生角质化，在牙床上形成小球状的白色颗粒，这就是“马牙子”，也叫“板牙”。

[单选题]为了解12岁学生患龋情况，某市准备开展一次口腔健康调查，从既往资料中，已知该市12岁学生恒牙患龋率为50%，要求抽样误差为10%，需要调查的人数为

400人

[单选题]能够产生抗体的细胞是

浆细胞

[单选题]初孕妇，26岁。妊娠35周，自觉头痛、视物模糊2周，晨起突然出现持续性腹痛且逐渐加重。腹部检查:子宫板状硬。该患者最可能的诊断是

胎盘早剥

解析：胎盘早剥分为3度。(1)Ⅰ度:多见于分娩期。胎盘剥离面积小，患者常无腹痛或腹痛轻微，贫血体征不明显。子宫软，大小与妊娠周数相符，胎位清楚，胎心率正常。产后检查见胎盘母体面有凝血块及压迹。(2)Ⅱ度:胎盘剥离面达胎盘面积1/3左右。主要症状为突然发生持续性腹痛、腰酸或腰背痛，疼痛程度与胎盘后积血量成正比。无阴道流血或流血量不多，贫血程度与阴道流血量不相符。子宫大于妊娠周数，宫底随胎盘后血肿增大而升高。胎盘附着处压痛明显（胎盘位于后壁则不明显），宫缩有间歇，胎位可触清，胎儿存活。(3)Ⅲ度:胎盘剥离面超过胎盘面积1/2。临床表现较Ⅱ度重。患者出现恶心、呕吐、面色苍白、四肢湿冷、脉搏细数、血压下降等休克症状，休克程度多与阴道流血量不成正比。子宫硬如板状，于宫缩间歇时不能松弛，胎位扪不清，胎心消失。患者无凝血功能障碍属Ⅲa，有凝血功能障碍属Ⅲb。

[单选题]下列选择无牙颌上颌托盘的要求，不正确的（）

边缘应与唇颊沟等高

解析：上颌托盘的宽度应比上颌牙槽嵴宽2～3mm，周围边缘高度应离开黏膜皱襞约2mm，唇颊系带处应呈切迹，托盘长度需盖过两侧翼上颌切迹，后缘应超过颤动线3～4mm。下颌托盘的高度和宽度与上颌的托盘相同，其长度应盖过磨牙后垫。

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