正确答案:

X线平片

A

题目：男，81岁。骶尾部疼痛3个月，咳嗽2周，无发热，无外伤史。

解析：老年男性，骶尾部疼痛3个月，无发热，无外伤，应首先排除骨肿瘤的可能，可先摄骶尾骨正侧位X线片观察。根据骶尾骨平片和CT表现判断，本例最可能的诊断为骨转移瘤，依据见第4题选项。为进一步明确诊断，还应酌情选择以下检查：ECT全身骨显像，了解其他骨骼有无转移性病变；胸部平片或胸部CT观察肺内有无占位性病变；尿检Bence-Jones蛋白，以助除外骨髓瘤的可能。脊索瘤好发于脊椎两端中线部位，骶尾部最多见，常表现为膨胀性溶骨性骨质破坏，半数病例骨破坏区内有散在斑片状钙化灶。溶骨性骨质破坏区内环形、半环形钙化为脊索瘤较具特征性表现。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]关于獭尾肝的描述哪些正确 ( )

肝左叶增大，与脾脏相连

可见于正常变异

可见于肝叶比例失调时

[多选题]脊柱结核的感染途径有

直接扩散

血行播散

沿蛛网膜下腔播散

解析：脊柱结核的感染途径有血行、蛛网膜下腔及直接扩散。故选ACE。

[多选题]关于脾功能亢进的内科性脾切除，描述正确的是

其适应证包括肝硬化门静脉高压、慢性溶血性贫血性疾病、特发性血小板减少性紫癜等引发的脾功能亢进

栓塞后1d，白细胞开始明显升高，并在1周内达到峰值

血小板在1周内也会明显升高，甚至超过正常值

红细胞增长较缓慢，1个月左右达到峰值

其并发症包括栓塞后综合征、脾液化坏死或脓肿形成、胸腔积液、肺炎和门静脉血栓形成

[单选题]喘证的特有症状为（ ）

呼吸困难

[多选题]男，CT示左顶4cm×3cm囊性肿块，左侧脑室受压变窄。关于影像学分析，下列哪些是正确的 ( )

诊断应考虑：皮样囊肿、胆脂瘤、蛛网膜囊肿等

壁有无强化有助于皮样囊肿与蛛网膜囊肿的鉴别

周围有无水肿有助于皮样囊肿与星形细胞瘤的鉴别

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