[多选题]多发性骨髓瘤由异常免疫球蛋白增多引起的表现是
正确答案 :ABC
出血倾向
感染
肾功能损害
解析:异常免疫球蛋白增多可致感染、出血倾向、肾功能损害。
[单选题]纤溶酶原内激活途径的启动物质是
正确答案 :D
FⅫa
[单选题]下列疾病中伴有心室后负荷明显加重的是
正确答案 :D
肺梗死
解析:后负荷是指心脏收缩过程中承受的负荷,主要是指射血中克服的阻力。右心室的后负荷主要是肺循环阻力。当肺动脉内有血栓形成或栓子堵塞造成肺梗死时,无疑会增加后负荷加大右室的射血阻力。
[单选题]在静脉采血过程中患者发生晕厥,不恰当的处理措施是
正确答案 :A
继续采血,然后要患者看医生
[单选题]溶血对血清中的酶活性影响最大的是
正确答案 :B
LD
解析:红细胞中糖的代谢主要为无氧酵解,LD酶含量丰富,溶血后大量的LD溢出,造成血清中LD活力升高明显。对其余4种酶的影响没有LD显著。
[单选题]患者女性,52岁,乏力待查。血常规检查:全血细胞减少。骨髓检查:增生减低,粒红比正常,原始浆细胞1%、幼稚浆细胞3%、成熟浆细胞3%,无骨髓小粒,其他血细胞形态无明显异常。初步考虑
正确答案 :D
多发性骨髓瘤
[多选题]血小板活化的分子标志物包括( )。
正确答案 :ABE
CD62P
CD63
纤维蛋白原受体
[多选题]实验室应积极开展新项目、新技术以满足临床诊治需要。在开展新项目前必须考虑到( )。
正确答案 :ABDE
项目临床应用价值,如敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等
检查技术是否成熟
本实验室开展此项检查的条件是否具备
该项目是否符合当地卫生部门准入条件
[单选题]再生障碍危象时,可能出现下列哪组变化
正确答案 :B
慢性溶血性贫血,全血细胞减少,骨髓增生减低
解析:急性再生障碍危象,即在原有慢性贫血病或其他疾病的基础上,在某些诱因作用下,促使造血功能紊乱和代偿失调,血细胞暂时性减少或缺如,一旦诱因除去两危象随之消失。其特点是:全血细胞减少,骨髓增生低下,黄髓增加呈脂肪化,而造血组织(红髓)减少。
[单选题]下列哪一项是尼曼-匹克细胞形态学的突出特征
正确答案 :D
浆内含有脂滴或呈泡沫状、蜂窝状
解析:尼曼-匹克细胞胞体巨大,直径20~90pm,呈圆形、椭圆形或三角形,胞核小,1~2个,圆形、椭圆形偏位。胞质丰富,经美蓝-伊红染色后呈浅蓝色,有的细胞胞质中充满大小均匀、透明的脂滴,形如桑葚状。有的则脂滴不甚明显,而呈泡沫状或蜂窝状。
[单选题]血浆蝰蛇毒时间(RVVT)正常,血浆PT延长,提示
正确答案 :A
因子Ⅶ缺乏
解析:RVVT中蝰蛇毒在不需要因子Ⅶ的情况下,能直接激活因子Ⅹ。RVVT正常,说明共同途径中因子不缺乏,PT延长,则说明外源性凝血系统中凝血因子缺乏,因此综合分析是因子Ⅶ缺乏。
[单选题]急性心衰时不可能发生的代偿是
正确答案 :E
心肌肥大
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