正确答案:

流行性出血热

E

题目：某男，38岁。突起发热，恶寒，头痛、眼眶痛、腰痛4天，体温在39～40℃之间。查体：颜面潮红，眼球结膜水肿，咽部充血。血常规：WBC12×109/L，N 0.89，血小板50×109/L；尿常规：蛋白(+++)，无其他异常。首先应考虑的诊断为（ ）。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]某女，27岁。广州人，2003年2月初护理过不明原因发热的病人，2月中旬出现发热，关节肌肉酸痛，乏力，干咳。查体：体温40℃，双肺可闻少许湿啰音，肝脾肋下未触及。血常规：WBC3.3×109／L，RBC 4.8×1012／L。PLT80×109／L。胸片提示：双肺局灶性炎症。本患者最可能的诊断是（ ）。

传染性非典型性肺炎

[单选题]李某，女，24岁。突发寒战高热，咳嗽咯痰，右胸痛3天，予退热剂后出现大汗淋漓，头晕，眼花，心悸，速来急诊。查体：神志清楚，血压70/45mmHg，心率130次／分，呼吸急促，口唇发绀，右下肺叩浊音，可闻及管状呼吸音，血白细胞25.6×109 /L-，中性粒细胞0.86。X线示：右下肺大片炎症浸润阴影。首选治疗措施为

补充血容量，纠正酸中毒，应用血管活性药物，纠正水电解质紊乱

解析：

113．[解析]本题答案选择E。患者已经出现血压70／45mmHg，心率130次／分，呼吸急促，口唇发绀等休克征象．所以首要的治疗就是纠正休克，即扩容，纠酸．升压，纠正电解质紊乱。应用血管活性药物主要是指应用井压药，包括肾上腺素和去甲肾上腺素等。

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