正确答案:

多巴胺

A

题目：患者休克，血压低，脉搏130次/分，尿量20ml/h，选用哪种血管活性药物最适宜

解析：多巴胺是治疗休克时最常用的血管收缩剂，小剂量的多巴胺，可增加心肌收缩力和心排血量，扩张肾及胃肠道血管。故对休克患者，尤其合并肾功能不全者，应首选多巴胺。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]关于女性生殖器结核的叙述，正确的是

子宫内膜结核可使子宫腔粘连、变形、缩小

解析：女性生殖器结核最常见的是输卵管结核，多为双侧性，宫颈结核较少见。盆腔腹膜结核分粘连型和渗出型，粘连间的组织常发生干酪样坏死，易形成瘘管，多合并输卵管结核，而子宫内膜结核多由输卵管结核蔓延而来。由于白膜包围，卵巢结核不易侵犯卵巢深层。

[单选题]急性胆囊炎，不宜行腹腔镜胆囊切除术的是

发病时间>72小时

解析：与传统开腹手术一样，最佳手术时机为症状出现后72小时之内，且越早越好。故选A。

[单选题]男性，37岁，从霍乱疫区回来后，因发热、腹泻到医院就诊，接诊医生考虑患者的发热腹泻与霍乱有关。按照传染病防治法的规定，对疑似甲类传染病病人在明确诊断前，应在指定的场所进行

隔离

解析：医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：(1)隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；(2)对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；(3)对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。

[单选题]男，68岁。腹胀，便秘2个月，停止排气、排便1天，腹痛逐渐加重，伴恶心及发热，体温38.2℃。糖尿病史10余年。腹部超声：结肠脾区约5cm肠段管壁增厚，右半结肠扩张，内有大量内容物。最可能的诊断是

结肠癌

解析：对于老年患者短期内出现的排便习惯改变，应首先警惕结肠肿瘤的发生，该患者隐匿起病，突发肠梗阻表现，超声见结肠肠壁增厚及右半结肠扩张，故结肠癌的诊断可能性最大。中毒性巨结肠一般为全结肠的扩张。糖尿病患者可以出现便秘等症状，多为长期慢性反复的症状，但较少出现肠梗阻。克罗恩病的好发部位为回盲部。病史时间往往更长。缺血性结肠炎患者可以出现肠道动力改变，但主要症状是急性起病的腹泻和血便，与本患者的临床表现不符合。

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