正确答案:

低位小肠梗阻

B

题目:男性56岁,阵发性腹痛6天,伴恶心、腹胀两天入院,无发热,体格检查:腹膨隆,见肠型,肠鸣音亢进,有气过水声,腹部平片见腹中部扩张小肠呈"阶梯状"液平,结肠内少量积气,可能的诊断是

解析:高位小肠梗阻的呕吐发生早而频繁,腹胀不明显;低位小肠梗阻的腹胀明显,呕吐出现晚而次数少,并可吐粪样物。X线检查有助于鉴别,低位小肠梗阻,扩张的肠袢在腹中部,呈"阶梯状"排列。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]下列关于结核性脑膜炎脑脊液变化的叙述,错误的是
  • Pandy试验阴性


  • [单选题]急性排斥反应是由于
  • 移植体的HLA抗原与受者的致敏淋巴细胞对抗


  • [单选题]女性,24岁,右下腹隐痛2年。查体:右下腹深压痛,未触及肿物。结肠镜检查未发现异常。钡灌肠检查阑尾未显影。妇科检查:右侧附件稍增厚,伴有触痛。曾多次使用口服和静脉输注抗生素治疗,症状无缓解。对该病人最适合的治疗是
  • 进行腹腔镜探查

  • 解析:本题例中病人诊断不完全明确,需要手术探察,患者是年轻女性,并且没有腹腔镜的禁忌,选择腹腔镜手术较为合适,故本题答案选择E。

  • [单选题]对血尿酸的临床意义描述正确的是
  • 血尿酸比血肌酐和尿素氮更能反映早期肾小球滤过功能损伤


  • [单选题]下列哪类胆囊结石在行X线腹部平片检查时常显影
  • 混合性结石

  • 解析:腹部平片是胆囊结石的检查方法之一。l5%胆囊结石可在腹部平片上显示,主要是混合性结石,它是由胆红素、胆固醇、钙盐等多种成分混合组成,因含钙盐较多,X线检查常可显影。其他类型则多不显影。本题答案选择C。

  • [多选题]女性,60岁,直肠癌术后一年复发,广泛转移,盆腔内形成巨大包块。近24小时无尿,寒战,体温39℃。B超发现双肾明显积水。可供选择的合理治疗包括
  • 输液抗感染

    在B超引导下经皮双侧肾穿刺造瘘

    经膀胱镜放置双侧输尿管J形导管

  • 解析:输液属于维持基本需求,抗感染属于对症。如果肾积水病人病情较危重,可在B超引导下经皮肾穿刺造瘘,或可经膀胱镜放置双侧J形输尿管导管长期内引流肾盂尿液,既可保护肾功能,又可显著改善病人的生活质量。

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