正确答案:

多发性骨髓瘤

C

题目：浆细胞系占骨髓有核细胞30%，其中原、幼阶段细胞占浆细胞的50%，下列何者应首先考虑

解析：骨髓穿刺检查对多发性骨髓瘤诊断有决定性意义。早期病人的瘤细胞可呈灶性分布，需要多部位、多次穿刺才有助于诊断，瘤细胞常成堆分布于涂片的尾部。骨髓象一般呈增生活跃，各系统比例常随瘤细胞的多少而异。正常骨髓内浆细胞为1%～1.5%。在多发性骨髓瘤时异常浆细胞增多，一般为5%～10%。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]以下哪项不属于阴道滴虫外观的特点

有2根前鞭毛

解析：滴虫呈梨形，为白细胞的2～3倍，适宜生长温度为25～42℃，最适pH5.5～6.0。虫体顶端有鞭毛4根，有1根后鞭毛。

[单选题]下列哪项不属于继发性免疫缺陷病的引发因素

遗传因素

解析：遗传因素是原发性免疫缺陷病的引发因素，其余几项均为继发性免疫缺陷病的引发因素。

[单选题]下列关于规范伦理学的提法中，错误的是

它对道德规范采取中立立场

[单选题]解脲脲原体引起

非淋球菌性尿道炎

解析：解脲脲原体所引起的疾病最常见的是非淋菌性尿道炎。

[单选题]红细胞直方图出现双峰，底部变宽多见为

铁粒幼细胞性贫血或缺铁性贫血恢复期

解析：正常红细胞直方图在36～360fl范围内分布两个群体，从50～125fl区域有一个两侧对称、较狭窄的曲线，为正常大小的红细胞；从125～200fl区域有另一个低而宽的曲线，为大红细胞、网织红细胞。铁粒幼细胞性贫血或缺铁性贫血恢复期，红细胞显示双峰，小细胞峰明显左移，波峰在50fl处，大细胞峰在90fl处，基底较宽，为小细胞低色素不均一性图形。

[单选题]T细胞接受抗原刺激后活化、增殖、分化为

效应细胞

解析：T细胞接受抗原刺激后活化、增殖、分化为效应细胞。

[单选题]正常人粪便中不见下列哪种成分（ ）

脂肪滴

解析：正常大便成分:1。食物残渣；2.细菌占20-30%；3.消化道粘膜脱落物，分泌物；4.细菌分解代谢物。包括食物中不被消化的纤维素，消化道的分泌物，如粘液、胆色素、粘蛋白、消化液、消化道粘膜脱落的残片，上皮细胞和细菌。

[单选题]脑脊液采集后应尽快送检，放置过久的变化不包括

葡萄糖增高

解析：脑脊液标本采集后应立即送检，不得超过1h。标本久置可影响检验结果：①细胞破坏或沉淀，或纤维蛋白凝集成块，导致细胞分布不匀而使计数不准确；②葡萄糖迅速分解，造成含糖量降低；③细胞离体后迅速变形乃至渐渐消失，影响分类计数；④细菌溶解，影响细菌检出率。

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