[单选题]速发型MODS是指
正确答案 :B
原发急症发病24小时后2个或2个以上器官或系统同时功能障碍
[单选题]女性,50岁,进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。为明确诊断,应首选哪一项检查
正确答案 :C
B超检查
解析:具有典型的夏柯三联症可诊断,进一步明确结石部位及胆管病变程度需做辅助检查。首选B超。可根据情况选择CT、PTC、ERCP等。同时,结石分三类:胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石。X线片只有混合性结石显影,前两者不显影。
[单选题]胆囊结石的手术治疗方法中,首选的是
正确答案 :B
腹腔镜胆囊切除术
[单选题]菌血症是指
正确答案 :A
循环血液中存在活的细菌
[单选题]麻醉学专业的任务及范畴是
正确答案 :E
以上都是
[单选题]患者体内含有抗-B,按照同型输注原则可接受
正确答案 :A
A型血
解析:红细胞上没有抗原,而血浆中有抗-A、抗-B。【避错】掌握输血的原则
[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎患者哪项检查不合适
正确答案 :D
胆道造影
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎时禁忌行胆道造影检查。胆道造影是静脉注射胆影葡胺,经肝脏代谢后,再经胆道排泄,而后行X线照片。胆道梗阻时,胆汁分泌和排泄障碍,影响胆影葡胺经肝脏代谢及胆道排泄,此种情况下胆道造影往往失败。
[单选题]托马斯征(Thomas)阳性说明
正确答案 :C
右侧髂腰肌受刺激
[单选题]女性,40岁,主诉颈前肿块3个月,声哑1周。体格检查发现右侧甲状腺有一3cm×3cm肿块,边界不甚清楚,表面不平,质地坚硬,但仍可随吞咽上下移动,应考虑患下列哪一种疾病的可能性较大
正确答案 :D
甲状腺腺癌
[单选题]慢性胆囊炎合并胆囊积水宜采用
正确答案 :A
胆囊切除术
解析:胆囊切除的手术指征包括:胆囊结石反复发作引起临床症状;嵌顿在胆囊颈部或胆囊管处的胆囊结石;慢性胆囊炎致胆囊萎缩;胆囊内充满结石。慢性胆囊炎合并胆囊积水,压迫胆囊造成胆囊功能丧失,可以进行胆囊切除。故答案应选A。
[单选题]阵发性右上腹痛、寒战高热、黄疸
正确答案 :A
胆总管结石继发胆管炎
[单选题]肺部肿块出现"爆玉米花"样的钙化特征多见于
正确答案 :E
肺错构瘤
[单选题]主动脉瓣关闭良好,无需切开升主动脉通常采用
正确答案 :A
顺行灌注
[单选题]女性,29岁。尿频,尿急,尿痛1年余,有终末血尿。尿常规检查:脓细胞(+++),红细胞(++),尿细菌培养阴性。IVU检查:右肾不显影,左肾上下盏虫蚀样改变,轻度积水。血肌酐98μmol/L。临床诊断为双肾结核。治疗首先宜采取
正确答案 :E
抗结核治疗后右肾切除术
[单选题]关于胰腺癌的描述正确的是
正确答案 :C
较早出现围胆管浸润现象
解析:胰腺有内分泌和外分泌两种功能,也就有内分泌和外分泌两种细胞。这两种细胞都会发生癌变,来源自内分泌细胞的癌,叫神经内分泌癌,比较少见,多数情况下恶性程度比较低,病程比较长,治疗方式与常见的胰腺癌也有所不同。来自外分泌细胞的癌,就是我们常说的胰腺癌,是一种恶性程度比较高的肿瘤。多发生于中老年人,发达国家发病率高于发展中国家。多数恶性肿瘤有一个共同的特点,即早期的临床表现往往不典型。对于胰腺癌来说,大多数患者的主要症状是上腹部不舒服。有些患者可能会出现消化不良,食欲不好,或者一段时间内不明原因地出现体重明显下降。部分患者会有疼痛,疼痛与否和肿瘤的位置以及大小有关系,这种疼痛可能是腹痛,也可能是腰背部痛。另外,部分患者会出现黄疸,黄疸更多见于壶腹部和胆管下段肿瘤。但需要指出的是,黄疸的出现并不意味着肿瘤到了晚期,有些情况下正是由于黄疸才使得肿瘤得以较早期的发现。从解剖结构上,胰腺可分为胰头、胰体和胰尾。胰头和胰体之间的部分称作胰颈。胰头的肿瘤由于靠近胆总管下段,更容易出现由于胆道梗阻造成的黄疸。胰头癌约占胰腺癌的70%~80%。胰腺体尾部的肿瘤靠近身体的左侧,和脾邻近,很少发生黄疸。而胰腺癌较早会出现胆管浸润现象。故答案应选C。
[单选题]急性阑尾炎的最典型症状是
正确答案 :D
转移性右下腹痛
解析:急性阑尾炎最典型的临床表现是转移性右下腹痛。恶心、呕吐、乏力、头痛、腹肌紧张、WBC升高在许多胃肠道疾病和急性感染都可以出现,在诊断上没有特异性。故答案应选D。
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