[多选题]干扰素抗病毒感染的机制是

正确答案 ：ABCDE

阻止病毒进入细胞

降解病毒mRNA

抑制病毒蛋白转录

抑制病毒增强子活性

抑制病毒包装

解析：干扰素(IFN)是一种由单核细胞和淋巴细胞产生的细胞因子，为广谱抗病毒剂，干扰素作用于敏感细胞后产生抗病毒蛋白(AVP),AVP主要有两种:一种为蛋白激酶,它可以阻断病毒蛋白质的合成，抑制病毒的复制;另一种为2’-5’A合成酶,它可以降解病毒mRNA。。IFN能诱导细胞对病毒感染产生抗性，它通过干扰病毒基因转录或病毒蛋白组分的翻译，从而阻止或限制病毒感染。同时还可活化自然杀伤细胞、巨噬细胞和T淋巴细胞，从而起到免疫调节作用，并增强抗病毒能力。故ABCDE正确。【避错】该题容易漏选，干扰素（IFN）可用于慢性乙肝和丙肝的抗病毒治疗，其主要通过诱导宿主产生细胞因子起作用，在多个环节抗病毒，包括阻止病毒进入细胞、降解病毒mRNA，抑制病毒蛋白转录，抑制病毒增强子活性、抑制病毒包装等，故注意不要漏选。避错方法：熟记干扰素抗病毒的作用机制。

[多选题]"木"性具有的特征包括（ ）

正确答案 ：ABCD

生长

升发

条达

舒畅

[多选题]引起ARDS严重低氧血症和呼吸窘迫的主要病理生理改变为

正确答案 ：BD

弥散功能障碍

肺内分流

解析：急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是指由心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭。ARDS由于肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞的受损，引起肺间质和肺泡水肿；肺表面活性物质减少，肺泡萎陷不张，功能残气量减少，肺顺应性降低；通气/血流比例失调、肺内动静脉样分流增加。上述因素综合作用引起弥散障碍和肺内分流，造成严重的低氧血症和呼吸窘迫。故BD正确。【避错】A、C、E错误之处在于通气功能减低、支气管痉挛及氧耗量增加均不是导致ARDS的主要原因。故排除ACE。避错方法：熟记急性呼吸窘迫综合征的发病机制。

[单选题]我国现存最早的药物学专著是（ ）

正确答案 ：E

《神农本草经》

[多选题]结核病归口管理体系的目的和内涵是

正确答案 ：ADE

归口治疗，实行DOTS管理

结核病统一管理、登记，以便了解结核病的患病率

结核病防治部门肩负着诊断、治疗及随访的一条龙服务，直至病人痊愈

解析：归口管理系指在各级综合医疗卫生机构发现的肺结核要转诊至结核病防治机构,进行进一步检查,确定化疗方案,特别是实施全程督导化疗。

[多选题]肺脓肿的病原体常为上呼吸道口腔的定植菌，包括

正确答案 ：ABE

兼性厌氧菌

需氧菌

厌氧菌

解析：肺脓肿是肺组织坏死形成的脓腔，病原菌常为上呼吸道和口腔的定植菌，包括需氧、厌氧及兼性厌氧菌。故ABE正确。【避错】C错误点在于耐氧菌是指可在分子氧存在下进行厌氧生活的厌氧菌，生活不需要氧分子氧也对它无毒害，一般的乳酸菌大多是耐氧菌，不是肺脓肿的致病菌；D为易错项，肺炎克雷白杆菌常常引起肺炎克雷伯杆菌肺炎从而形成继发性肺脓肿。故排除CD。避错方法：熟记肺脓肿的常见致病菌，注意区别吸入性与血源性肺脓肿致病菌的不同。

[单选题]"热因热用"属于（ ）

正确答案 ：E

反治法

[多选题]结核性腹膜炎的病理类型包括

正确答案 ：ABC

渗出性

粘连型

干酪型

解析：结核性腹膜炎是由结核菌引起的一种慢性、弥漫性腹膜感染，分为渗出型、粘连型及干酪溃疡型三型。故ABC均正确。【避错】本题为识记性题目。很容易排除DE。避错方法：掌握结核性腹膜炎的病理分型。

[单选题]胁痛发病中的主要因素是（ ）

正确答案 ：A

肝郁

[多选题]支气管结核的治疗可选择的方案有

正确答案 ：DE

全身抗结核治疗并抗结核药物雾化治疗

全身抗结核治疗及支气管镜下注入抗结核药物

解析：支气管结核，又称支气管内膜结核，是指发生在气管、支气管粘膜和粘膜下层的结核病。支气管结核的治疗包括全身抗结核治疗和局部治疗(雾化吸入抗结核药物、纤维支气管镜下注入抗结核药物)。故DE正确。【避错】A、B选项错误之处在于全身抗结核治疗，辅助局部治疗，局部治疗应用价值得到肯定C选项错误之处在于对氨柳酸、丁胺卡那霉素为二线抗结核药物。避错方法：掌握支气管结核的治疗措施。

[多选题]支气管扩张大咯血时，可选用的控制咯血的药物有

正确答案 ：AB

垂体后叶素

酚妥拉明

解析：大咯血时可使用垂体后叶素，收缩小动脉，减少肺血流量，从而减轻咯血。也可使用酚妥拉明，扩张周围血管，减少肺血流量，减轻咯血，特别是对于忌用垂体后叶素时，如合并有高血压、冠心病的患者及孕妇。

[多选题]念珠菌肺炎的主要表现

正确答案 ：ABCE

或成胶冻状

畏寒高热

咳白色泡沫黏痰有酸臭味

胸部X线显示双下肺纹理增多及结节状阴影

[多选题]疾病的转归，取决于邪正的盛衰，其病理变化有（ ）

正确答案 ：ABCE

邪祛正未复

正虚邪恋

正胜邪退

邪盛正衰

[多选题]不典型结核性脑膜炎的表现为

正确答案 ：ABCE

早期出现脑实质损害症状：舞蹈症或精神障碍

婴幼儿起病急，进展快，惊厥为首发症状

早期出现脑血管损害，表现为肢体瘫痪

合并脑结核瘤者，可类似颅内肿瘤表现

[多选题]经络学说指导疾病的诊断，下列选项正确的是（ ）

正确答案 ：ABCD

两胁痛，多是肝胆病变

缺盆中痛，多是肺的病变

前额疼痛，多与阳明经病有关

头两侧疼痛，多与少阳经病有关

[多选题]内伤发热辨证时应注意区别（ ）

正确答案 ：AD

病情轻重

证候虚实

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