[单选题]女性，3岁。反复出现左心功能不全症状，行心导管检查发现左肺动脉血氧饱和度明显升高。最可能的诊断是

正确答案 ：C

动脉导管未闭

[单选题]下列肺癌的病理中哪项是正确的( )

正确答案 ：D

鳞癌、未分化小细胞癌对放射和化学疗法较敏感

解析：肺部恶性肿瘤中以鳞状细胞癌最常见；段支气管以下，为周围型肺癌（多属腺癌）；小细胞癌发生率最低，但在各型肺癌中预后最差；大细胞癌约半数起源于大支气管，应该属于中心型肺癌。

[单选题]诊断食管癌最有价值的症状是 ( )

正确答案 ：E

不断加重的吞咽困难

[单选题]关于电子病历，以下不正确的是

正确答案 ：A

使用文字处理软件编辑、打印的病历文档，属于电子病历

[单选题]下列有关肠内营养的论点，不正确的是

正确答案 ：B

肠内营养不可能发生高血糖和高渗性酮症昏迷

解析：高血糖和高渗性酮症昏迷的发生原因是血糖控制不佳，因此即使是肠内营养，如不注意控制糖分的摄入，也有可能导致高血糖和高渗性酮症昏迷。肠内营养的优越性除体现在营养素直接经肠吸收、利用，更符合生理状态、给药方便、费用低廉外，更有助于维持肠黏膜结构和屏障功能完整。故答案应选B。

[单选题]脓胸的确诊依赖于

正确答案 ：B

胸膜腔穿刺

解析：该题考核的知识要点是脓胸诊断的最确切方法。胸部CT、X线以及超声等影像学检查可提示胸腔内积液，但无法明确积液性质；纤维支气管镜主要用于支气管内病变的检查，无法探及胸膜腔内病变。而经胸膜腔穿刺抽得脓液，箍脓胸诊断的最确切诊断，同时可做涂片镜检、细菌培养及药物敏感试验，以指导临床用药。

[单选题]患者，男，63岁，有食管癌家族史，进行性吞咽困难1个月，下列哪项检查可确诊

正确答案 ：D

食管镜检查并活检

解析：食管镜检查可以直接观察肿瘤大小、部位，同时行组织学活检，明确诊断。

[单选题]患者，一男性，18岁中学生，一小时前被人用锐器刺伤左胸部，入胸外科病房时血压62／50mmHg，脉搏140次／分，心前区搏动减弱，颈静脉怒张，治疗的关键是

正确答案 ：C

心包穿刺

[多选题]植入式左室辅助装置常见的并发症有

正确答案 ：ABCDE

血栓栓塞

出血

感染

溶血

右心衰

[单选题]出院记录书写以下哪点不妥

正确答案 ：E

应由住院医师审签

[多选题]大承气汤的药物组成是（ ）

正确答案 ：ABCD

大黄

厚朴

枳实

芒硝

[多选题]右心室双出口中VSD的类型包括

正确答案 ：ABCD

主动脉下

双动脉下

肺动脉下

远离大动脉

[单选题]下列适合放射治疗的是

正确答案 ：E

中心型肺癌伴纵隔淋巴结受累

解析：中心型肺癌累及纵隔淋巴结为放疗适应证；其余各选项均不适合放疗。

[单选题]下列哪一项不是肺癌手术的禁忌证

正确答案 ：C

阻塞性肺炎

解析：阻塞性肺炎、肺不张常为中央型肺癌表现，一般需手术切除。

[单选题]关于支气管类癌，哪一项是不正确的 ( )

正确答案 ：B

电镜检查类癌细胞内无神经内分泌颗粒

[单选题]血清中反映胆道梗阻敏感性最好的酶是

正确答案 ：A

碱性磷酸酶

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