正确答案:

轮状病毒肠炎

B

题目:10个月患儿,轻咳伴发热半天,呕吐6次,不久水样便,开始为黄色后转为白色水样,量多黏液少,无腥臭,尿极少,于10月份就诊。查体:体温39℃,面色苍白,皮肤弹性差,前囟及眼窝凹陷,哭泪少,咽充血,心肺正常,腹稍胀,肠鸣音活跃。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]
  • B. 嗜异性抗体阳性,可被豚鼠肾部分吸附,牛红细胞完全吸附 C. 嗜异性抗体阳性,可被豚鼠肾完全吸附,牛红细胞部分吸附 D. 嗜异性抗体阳性,可分别被豚鼠肾和牛红细胞完全吸附 E.嗜异性抗体1:32 正常人可有 正确答案:CC。嗜异性凝集反应又称Paul-Bun- nell反应。临床上常用作传染性单核细胞增多症的诊断参考。在传染性单核细胞增多症患者的血清中出现一种抗体,可使异种动物如绵羊、马等的红细胞起凝集反应,此抗体即称嗜异性抗体。正常人血清中也有一种嗜异性抗体称Forssman抗体,可被豚鼠肾完全吸收或被牛红细胞部分吸收;而传染性单核细胞增多症患者血中嗜异性抗体可被豚鼠肾部分吸收和牛红细胞完全吸收,血清病患者血中抗体可被两者完全吸收。嗜异性凝集素效价从1:50~1:224均具有临床价值,一般认为其效价在1:80以上具诊断价值。

  • 嗜异性抗体阳性,可被豚鼠肾完全吸附,牛红细胞部分吸附

  • 解析:C。嗜异性凝集反应又称Paul-Bun- nell反应。临床上常用作传染性单核细胞增多症的诊断参考。在传染性单核细胞增多症患者的血清中出现一种抗体,可使异种动物如绵羊、马等的红细胞起凝集反应,此抗体即称嗜异性抗体。正常人血清中也有一种嗜异性抗体称Forssman抗体,可被豚鼠肾完全吸收或被牛红细胞部分吸收;而传染性单核细胞增多症患者血中嗜异性抗体可被豚鼠肾部分吸收和牛红细胞完全吸收,血清病患者血中抗体可被两者完全吸收。嗜异性凝集素效价从1:50~1:224均具有临床价值,一般认为其效价在1:80以上具诊断价值。

  • [单选题](45~48题共用题干)
  • 病因不明

  • 解析:E。川崎病病因不明,流行病学资料提示立克次体、短棒菌苗、葡萄球菌、链球菌、反转录病毒、支原体感染为其病因,但均未能证实。

  • [多选题]小儿肺炎时支持疗法补液总量每日每公斤不大()
  • 60~80ml

  • 解析:答案:C

  • [单选题](47~50题共用题干)
  • 8个月

  • 解析:B。出生时后囟很小或已闭合,至迟 6~8周龄闭合。前囟出生时1~2cm,以后随颅骨生长而增大,6月龄左右逐渐骨化而变小,在1~1.5岁闭合,生后4~10个月乳牙开始萌出。故考虑8个月龄大小。

  • [单选题]继发性高血压不见于
  • 艾迪生病

  • 解析:艾迪生病即原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,是因肾上腺本身的慢性疾病而致的肾上腺皮质激素分泌不足的一种较少见的内分泌疾病。由于皮质醇及醛固酮分泌减少、肾脏潴钠排钾功能减低,尿钠排量增加,慢性失钠,脱水,血容量下降,心排出量减少,故艾迪生病人多为低血压。

  • [单选题]该患儿入院第2天仍有腹泻,如需补液其主要目的是
  • 补充继续丢失和生理需要

  • 解析:A。第1天补:补充累积损失、继续丢失和生理需要。第2天脱水和电解质紊乱基本纠正,只补充继续丢失和生理需要。

  • [单选题]目前选择的治疗原则是
  • 抗炎、维生素K1

  • 解析:B。出血者可给予维生素K11~2mg静脉滴注,出血可迅速停止。

  • [单选题]下列哪种生理及病理生理状态不能使生长激素分泌增加
  • 脂肪酸升高

  • 解析:D。能使生长激素分泌增加的因素包括;运动、睡眠,还有胰岛素、精氨酸、可乐定、左旋多巴等药物刺激。

  • [单选题]该例的最佳治疗方案是
  • 长期规则吸入糖皮质激素联合β2受体激动剂


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