正确答案:

狼疮性肾炎

D

题目:患儿,女,10岁,发热伴眼睑水肿6天;尿蛋白(+++),红细胞15~30/HP,血红蛋白80g/L,血白细胞4.5×109/L,血小板87×109/L,ASO1:800,血BUN 4.0mmol/L,C3降低,按急性肾炎治疗2周后,尿检无好转。应考虑什么诊断

解析:该病例病史基本符合急性肾炎,但尿蛋白偏高,肉眼血尿持续时间较久。急进性肾炎病情发展快,少尿、无尿、肾功能不全;IgA肾炎以反复发作肉眼血尿为特点,一般不水肿;遗传性肾炎以反复发作血尿为主,多伴有高频区耳聋或眼病;乙肝病毒相关性肾炎以蛋白尿表现为主,伴乙肝史。上述几种情况与患儿不符,本例为10岁女孩,除肾炎表现外还有发热,白细胞、血小板偏低,补体降低等,故D的可能性大。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]下列各种论述中,不正确的是()。
  • 99%的新生儿于生后48小时内排尿

  • 解析:标准答案:B

  • [单选题]3天新生儿,生后16小时出现黄疸,总胆红素为85.5μmol/L(5mg/d1),第2天及第3天测总胆红素分别为188.1μmol/L(11mg/d1)和290μmol/L (17mg/d1)。为确定诊断应首选下列哪项检查
  • 血型及血型抗体检查


  • [单选题]反复呼吸道感染与支气管哮喘的鉴别在于
  • 无突发突止


  • [多选题]1岁,男,母乳喂养未添加辅食。查体虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾助下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,踝阵挛阳性。首选的实验室检查是()
  • 血常规检查

  • 解析:标准答案:E

  • [单选题](84~86题共用备选答案)
  • 血清铁蛋白未降低

  • 解析:A。铁减少期:此阶段体内储存铁已减少,但供红细胞合成血红蛋白的铁尚未减少。

  • [单选题]苯丙酮尿症最突出的临床特点是
  • 皮肤白皙


  • [单选题]狼疮性肾炎最常见的病理类型是
  • 弥漫性增殖性肾炎


  • [单选题]营养性缺铁性贫血的血常规特点为
  • 小细胞低色素性


  • [单选题]急性淋巴细胞白血病免疫学分型中,预后较差的类型为
  • 成熟B细胞型


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