正确答案:

消化性溃疡

C

题目：呕血最常见的疾病是

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]新生儿感染性肺炎的病原体入侵途径可有多种,下列哪项是正确的

由母体阴道上行感染羊水

由母体经胎盘至胎儿循环达肺

[单选题](80～84题共用备选答案)

呼吸肌麻痹致呼吸衰竭

解析：D。呼吸肌麻痹导致呼吸幅度变小，胸腹式呼吸均减弱，引起呼吸衰竭。

[多选题]给予病人综合抗凝治疗，包括输注蝮蛇抗栓酶、尿激酶、肝素。口服双嘧达莫、阿司匹林、活血化瘀通络中药等，1周后患儿腹水渐减，临床症状随之好转。但经过泼尼松45mg／d，分次服用，共8周的治疗，复查尿常规：尿蛋白仍(+++)，红细胞阴性。您认为患儿尿蛋白仍(+++)的原因是

合并感染

该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感

解析：小儿肾病综合征在激素诱导阶段如病情得不到缓解，应考虑以下几方面问题：①合并感染。感染可轻可重，细菌性或病毒性。感染可使肾病综合征患儿对激素的敏感性降低，也可使肾病患儿病情出现复发或反复。②激素用量和疗程。大部分患儿经泼尼松1．5～2mg／(kg.d)，8周的诱导治疗能达到完全缓解(蛋白尿持续阴性，血生化恢复正常)。如果是激素的用量与疗程不足而致的疗效欠佳则另当别论。③肾小球病理改变的特点。对泼尼松是否敏感与肾小球病理变化有密切关系。该患儿每天服泼尼松45mg并持续8周，其强的松的用量与疗程是正规的，不存在强的松的用量与疗程不当的问题。因此D项是错误的。由于患儿经综合抗凝治疗后，腹水已逐渐减少，说明抗凝治疗有效，也不存在抗凝治疗无效的问题，因此C项也是错误的。如上所言，抗凝治疗后腹水渐消，说明下腔静脉上段栓塞的程度已有所减轻，因此B项也是错的。正如开头所说的，小儿肾病综合征在激素诱导阶段如病情达不到缓解，应考虑合并有感染、激素用量和疗程以及肾小球病理改变这些原因。如前述，该患儿不存在激素用量与疗程不当的问题，E、G项是必须选择的。至于第A、F、H项，虽然凝血机制障碍未加用细胞毒药物及高蛋白饮食均可致使小儿肾病综合征不能在短期内缓解，但本问的提示中并无涉及上述问题。因此，这些答案属可选可不选。

[多选题]患儿，女，12岁，因“发热、口腔溃疡及膝关节肿痛半个月，面部皮疹3天”收入院。曾经给予抗感染及抗过敏治疗，效果不明显。查体：T38℃，面部有红斑，有的融合成片，口腔多发溃疡，双肺呼吸音粗，未闻及啰音。心脏、腹部未见异常。双膝关节肿，但无红热，浮髌征阴性。实验室检查：抗核抗体 (+)，抗双链DNA抗体(+)。

血常规

尿常规

胸片

心电图

血生化

[多选题]以下哪一项不能作为诊断(Hp)感染的检测方法()。

血清Hp-IgG

解析：答案： B

[单选题]2岁男孩，既往体弱多病，曾接种过BCG，其母最近患肺结核，患儿PPD皮试硬结直径为20mm，4天未消退，ESR52mm/h，胸部X光片发现右侧肺门淋巴结肿大阴影，诊断为

原发性肺结核

[单选题]抗生素的选择为哪组配伍最合理

静脉滴注甲硝唑+头孢曲松

解析：患儿临床表现为脐部感染而致败血症，最可能感染的细菌为葡萄球菌、大肠埃希菌和厌氧菌。所以抗生素的选择A抗菌面太狭窄，B肌内注射对于新生儿严重感染不合适，而且庆大霉素由于存在耳毒性，应尽量避免，D新生儿严重黄疸时由于SIZ和胆红素竞争与白蛋白的连接而易引发胆红素脑病的发生，E氯霉素可以引起灰婴综合征，故早期新生儿不用。

[单选题]身材矮小，智力正常，骨龄超前，有提前出现的第二性征发育

性早熟

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