正确答案:

患儿肝内葡萄糖醛酸基转移酶缺乏,肾脏排泄能力也差,导致氯霉素在体内蓄积

A

题目:患儿男性,1个月,因呕吐、呼吸急促、皮肤发灰、四肢无力,来急诊就医。患儿足月顺产,纯母乳喂养,既往体健,近期在服用速溶金钙(半包/日)、伊可新(维生素AD,1粒/日)。因患儿眼部分泌物较多,双眼点氯霉素眼药水2周(5~6次/日)。3天前接种过乙肝疫苗,接种当日未发现异常。

解析:小儿易发生氯霉素中毒的原理是:氯霉素在体内可与肝内葡萄糖醛酸结合后排出,但新生儿和小婴儿肝脏内葡萄糖醛酸基转移酶缺乏,使氯霉素在肝脏内代谢障碍,而婴儿的肾脏排泄功能也不完善,导致氯霉素在体内蓄积,引起中毒。

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