正确答案:

扑翼样震颤 双下肢近端肌力3级，肌张力增高 移动性浊音(+) 双下肢深感觉对称存在 踝阵挛和髌阵挛(+) 腹壁反射和提睾反射消失

ABCDEF

题目：患者男，49岁，工人。因“反复呕血、黑粪、意识不清9个月，双下肢无力、行走障碍1个月”就诊。既往乙型肝炎病史20年，门腔分流术后3年。实验室检查：ALT 35U／L，Alb 20g／L,总蛋白55.8g/L，血氨110μmol／L；脑脊液检查未见异常。

解析：1.该患者肝功能受损，肝硬化分流术后，考虑肝性脊髓病和肝性脑病。

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36～40

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