[单选题]男性，64岁。因食管癌行手术治疗，留置胃管。手术后4天患者咳嗽，痰略带黄色，发热38.4℃，气急，右下肺闻及较多细湿啰音。X线胸片示右肺下大片炎性病变。推测其最可能的病原体

正确答案 ：D

肠道革兰阴性杆菌

解析：医院内获得肺炎的病原体以革兰阴性杆菌最常见。该患者留置胃管，更增加了胃肠革兰阴性杆菌逆行，经咽喉部再吸入下呼吸道的危险性。

[多选题]便秘的病因有（ ）

正确答案 ：ABCDE

外感寒热之邪

内伤饮食情志

病后体虚

阴阳亏虚

气血不足

[单选题]结核菌素试验阳性反应的主要机制是

正确答案 ：C

迟发型变态反应

解析：结核菌素试验属于迟发型超敏反应。

[单选题]以下选项中，不是心悸病因病机的是（ ）

正确答案 ：E

痰饮凝心

[单选题]热入营分证治疗时主要选用（ ）

正确答案 ：A

清营汤

[单选题]男性，66岁，慢性咳嗽15年。近4年出现活动后气短。吸烟30年。体检双肺哮鸣音，双肺底湿啰音。最可能的诊断是

正确答案 ：A

慢性阻塞性肺病

解析：COPD的临床特点主要有吸烟史，慢性咳嗽、咳痰，逐渐发展为活动后气短，双肺干湿啰音。而肺间质纤维化的主要特点为活动后呼吸困难，双肺爆裂音。支气管扩张的特点为长期大量咳嗽、咳痰、肺内固定湿啰音；肺炎的临床过程往往有急性发热、咳嗽、咳痰、病变部位湿啰音或管状呼吸音。支气管哮喘的临床特点为反复的喘息、胸闷或咳嗽，发作时散在呼气相为主的哮鸣音。

[多选题]传染性非典型肺炎主要临床特征

正确答案 ：ABCE

急性起病发热干咳呼吸困难

抗菌药物治疗无效

肺部阴影

白细胞不高或降低

[单选题]男性，32岁，低热2周，右胸痛伴憋气1周。干咳，无痰。胸部X线提示右侧大量胸腔积液。PPD(+)，ESR 46mm/小时。胸水ADA 78U/L。该患者诊断首先考虑

正确答案 ：A

结核性胸膜炎

解析：腺苷脱氨酶（ADA）在淋巴细胞内含量较高。结核性胸膜炎时，因细胞免疫受刺激，淋巴细胞明显增多，故胸液中ADA可高于100U/L（一般不超过45U/L）。其诊断结核性胸膜炎的敏感度较高。

[单选题]属于气虚、阳虚和血虚共同特点的是（ ）

正确答案 ：D

舌淡苔白

[多选题]可导致瘀血的发生的常见因素是（ ）

正确答案 ：ABCDE

气虚

气滞

血寒

血热

外伤

[单选题]结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇，最严重的不良反应是

正确答案 ：E

视神经损害

解析：视神经损害为最严重的不良反应。

[单选题]有关糖皮质激素用于结核性胸膜炎的治疗，错误的是

正确答案 ：B

可作为常规治疗

[单选题]"塞因塞用"不适用的病证是（ ）

正确答案 ：C

食积腹胀

[单选题]下列不属四君子汤组成的药物是（ ）

正确答案 ：C

黄芪

[单选题]具有其性干涩，易伤津液性质和特点的邪气是（ ）

正确答案 ：E

燥邪

[单选题]克雷白杆菌肺炎治疗时首选哪种药物为佳

正确答案 ：A

氨基糖苷类

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