正确答案:

注射宫缩剂并按摩宫体，无效则切除子宫

D

题目：女，29岁，第一胎，妊娠37周合并子痫前期，血压150/110mmHg，入院治疗2天突然血压下降至60／40mmHg，脉搏120次／分，初步确诊为"胎盘早剥"。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]以下哪些是治疗早产的手段

卧床休息，行左侧卧位

钙拮抗剂抑制宫缩

分娩前用地塞米松肌内注射

分娩时可行会阴侧切术，以防胎儿颅内出血，

解析：早产的治疗有卧床休息，促胎肺成熟治疗，抑制宫缩治疗，第二产程可作会阴后侧切开，预防早产儿颅内出血。用地塞米松控制感染，但不能用镇静药抑制宫缩。故正确答案ABDE

[多选题]对于胎盘早剥，下述哪些是恰当的

妊娠期高血压疾病患者与妊娠晚期发生阴道出血伴严重腹痛

妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前部分或全部从子宫壁剥离

重症隐性胎盘早剥易诱发弥散性血管内凝血

解析：妊高症疾病患者易发生胎盘早剥，胎盘早剥是妊娠期发生凝血功能障碍最常见的原因，治疗原则为：早期识别，积极处理休克，及时终止妊娠，控制DIC，减少并发症。故正确答案为ABCD

[多选题]可引起阴道感染的是

溶组织阿米巴

毛滴虫

[多选题]关于侵蚀性葡萄胎的病理表现，下列哪些说法恰当

有大量水泡，很少坏死出血，但已侵入子宫肌层或血窦者为1型，预后较好

水泡样组织侵入子宫肌层深部或血管，具较强的侵蚀能力

多在葡萄胎清宫术后6个月内发生

解析：侵蚀性葡萄胎最常见的转移是肺转移。镜下见水泡状组织侵入子宫肌层，有绒毛结构及滋养细胞增生和异型性。有大量水泡，很少坏死出血。多在葡萄胎清宫术后6个月内发生。故正确答案为ABE

[多选题]多胎妊娠妊娠期可发生

妊娠期高血压疾病

前置胎盘

流产

早产

胎位异常

解析：多胎妊娠妊娠期可发生妊高症、流产，与胚胎畸形、胎盘发育异常有关。早产，多因胎膜早破或宫腔内压力过高及严重母儿并发症所致。还可发生前置胎盘，胎位异常。故正确答案为ABCDE

[多选题]与重度子痫前期并发症有关的项目包括

胎盘早剥

胎儿窘迫

[多选题]下列可以导致自然流产的有

孕妇患有慢性肾炎

遗传基因缺陷

孕妇子宫畸形

过度紧张、焦虑

免疫功能异常

解析：自然流产的病因包括：胚胎因素、母体因素、父亲因素、环境因素。母体因素包括：全身性疾病，生殖器官异常，内分泌异常，强烈应激与不良习惯，免疫功能异常。故正确答案为ABCDE

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