• [单选题]急性化脓性髋关节炎小儿,突然发生髋关节剧痛,呈屈曲内收、内旋位,弹性固定,除应用抗菌素外最宜选用何种治疗?
  • 正确答案 :C
  • 切开复位引流+持续皮肤牵引

  • 解析:依据题目中的表述,考虑是急性化脓性髋关节炎并发了病理性脱位,除应用抗菌素外,还需要切开复位引流+持续皮肤牵引。

  • [单选题]男,7岁,外伤致肱骨髁上伸直型骨折,经手法复位、石膏外固定,6小时后出现手的感觉麻木,主动活动障碍,此时应当立即采取
  • 正确答案 :A
  • 拆除石膏,改用骨牵引治疗

  • 解析:肱骨髁上伸直型骨折出现手的感觉麻木、主动活动障碍,原因可能是石膏过紧压迫肱动脉所致,应立即拆除压迫原因,改用骨牵引治疗,密切观察患肢情况,视情况再决定进一步处理措施。故选A。

  • [单选题]腰椎管狭窄症的基本诊断手段是
  • 正确答案 :D
  • 临床表现


  • [单选题]痿病的主要病理是( )
  • 正确答案 :B
  • 筋脉失于濡养


  • [单选题]颈椎病中发病率最高的类型是
  • 正确答案 :B
  • 神经根型

  • 解析:颈椎病可基本分为四型,其中颈椎病神经根型发病率最高占50%~60%、脊髓型占10%~15%、交感型和椎动脉型少见。

  • [多选题]恶性骨肿瘤的转移途径
  • 正确答案 :ABC
  • 血行性转移

    淋巴扩散转移

    局部转移

  • 解析:恶性骨肿瘤的转移途径 (1)直接蔓延指恶性肿瘤连续不断地浸润、破坏周围组织部分的生长状态。 (2)淋巴转移上皮组织源性恶性肿瘤多经淋巴道转移。 (3)血性转移癌细胞脱落进入血管后,随血流到其他部位继续生长,进入血管系统的肿瘤细胞常与纤维蛋白及血小板共同粘聚成团,称为瘤栓。 本题答案选择ABC。

  • [单选题]关于先天性髋关节脱位X线表现哪项是正确的
  • 正确答案 :D
  • Shenton线中断

  • 解析:正常情况下,闭孔上缘和股骨颈内侧缘可连成弧形曲线即Shenton线完整。当髋关节脱位后此线不能连成完整的弧线,即Shenton线中断。

  • [单选题]患者,女性,39岁,摔伤12小时,伤时右手掌着地,前臂肿痛,医生经过检查发现下列情况即诊为"前臂骨折"。其主要依据是
  • 正确答案 :E
  • 局部反常活动

  • 解析:骨折的专有体征是畸形,反常活动,骨擦音和骨擦感,故本题答案选择E。

  • [单选题]大面积烧伤24小时内的患者,首选的主要治疗措施是
  • 正确答案 :C
  • 液体复苏

  • 解析:①大面积烧伤24小时内的患者,由于体液的大量渗出和血流动力学的变化,极易发生低血容量性休克。为使患者安全度过休克期,液体复苏是早期处理最重要的措施(C正确);②镇静止痛为烧伤的对症治疗;营养支持、增强免疫为支持治疗,都不是烧伤患者的急救措施;③创面处理、控制感染都是烧伤感染期治疗的关键,多在伤后2~3周进行,并非24小时内。

  • [单选题]尺神经损伤的特点不包括
  • 正确答案 :E
  • 环指、小指末节屈曲功能正常

  • 解析:尺神经损伤,在肘上损伤,尺侧腕屈肌和指深屈肌尺侧半瘫痪、萎缩,不能向尺侧屈腕及屈环小指远侧指关节。手指平放时,小指不能爬桌面。手内肌广泛瘫痪,小鱼际、骨间肌及第3、4蚓状肌、拇内收肌及屈拇短肌内侧头均瘫痪。小鱼际及掌骨间有明显凹陷。环指、小指有爪状畸形。肘上损伤爪状畸形较轻;如在指屈深肌神经供给远侧损伤,因指深屈肌失去手内肌的对抗作用,爪状畸形明显,即环小指掌指关节过伸、指间关节屈曲。不能在屈曲掌指关节的同时伸直指间关节。由于桡侧二蚓状肌的对抗作用,食中指无爪状畸形或仅有轻微畸形。各手指不能内收外展。夹纸试验阳性。拇指和示指不能对掌成完好的"O"形,此两指对捏试验显示无力,是由于内收拇肌瘫痪、不能稳定拇指掌指关节所致。小指与拇指对捏障碍。因手内肌瘫痪,手的握力减少约50%,并失去手的灵活性。故选E。

  • [单选题]在治疗早期膝关节滑膜结核中,除全身治疗外,局部治疗最恰当的措施是
  • 正确答案 :C
  • 穿刺抽脓,注入抗痨药+制动

  • 解析:早期膝关节滑膜结核的局部治疗,可以穿刺抽出脓液,关节内注入抗结核药,治疗期间制动可预防病理性骨折或畸形发生,本题答案选择C。

  • [单选题]关于疼痛对机体影响的描述正确的是
  • 正确答案 :E
  • 抑制机体的免疫反应

  • 解析:疼痛对机体多器官、多系统有许多不利影响,如:能促进肾素-血管紧张素释放,交感神经活动增强,血压升高,心率增快,心肌氧耗增加,可增加心肌缺血发生率,抑制机体的免疫反应等。故答案E是正确的。

  • [单选题]骨折的临床专有体征是
  • 正确答案 :D
  • 畸形

  • 解析:骨折的临床专有体征是畸形,反常活动,骨擦音和骨擦感,本题答案选择D。

  • [单选题]前臂缺血性肌挛缩多见于
  • 正确答案 :A
  • 肱骨髁上伸直型骨折

  • 解析:肱骨髁上伸直型骨折可压迫肱动脉,使血管痉挛,造成前臂骨筋膜室综合征,治疗不及时形成前臂缺血性肌挛缩。

  • [单选题]头身重痛,属( )
  • 正确答案 :A
  • 湿阻


  • [多选题]对肋横突关节的描述,正确的是 ( )
  • 正确答案 :ABC
  • 属于肋椎关节的一部分

    包括胸椎横突肋凹

    包括肋结节关节面

  • 解析:每个肋椎关节包括肋骨小头关节和肋横突关节。肋横突关节是由第1~10肋骨的肋结节关节面与相应的胸椎横突上的肋凹构成。

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