正确答案:

气管导管贴壁

题目：女性，50岁，在全麻下行"乳癌根治术"。术后入麻醉恢复室。约20分钟开始出现呼吸急促，有鼾声，之后出现鼻翼扇动、三凹征。体温37.5℃，脉搏102次/分，呼吸28次／分，血压150/90mmHg。

解析：2.选项中气管导管贴壁属于下呼吸道梗阻的原因，其余为上呼吸道梗阻的原因。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]医院必须对病人开展医院感染监测,以掌握本院医院感染的

发病率

多发部位

多发科室

高危因素

病原体特点及耐药性

解析：医院感染发生率的监测包括下列各项：①全院医院感染发生率的监测；②医院感染各科室发病率监测；③医院感染部位发病率的监测；④医院感染高危科室、高危人群的监测；⑤医院感染危险因素的监测；⑥漏报率的监测；⑦医院感染暴发流行的监测；⑧其他监测等。

[多选题]接触隔离的主要措施包括

相同病原引起感染的患者可同居一室，室外挂明显的标志

接触可能被污染物品时应戴手套

接触患者或污染物品后，护理另一患者前，离开隔离室前均必须消毒双手

患者接触过的一切物品应先灭菌，再进行清洁、消毒或灭菌

被患者污染的敷料应装袋标记后送焚烧处理

解析：接触隔离的主要措施包括：①密切接触病人需穿隔离衣，皮肤有破损戴手套；②被分泌物、皮屑所污染的物品必须严格消毒；③病人用过的衣物、被单要先消毒再清洗；④病人换下的伤口敷料要焚烧处理。

[多选题]护理业务管理信息系统主要包括哪几个子系统

病房信息系统

个案病例护理信息系统

[多选题]床单位的处理正确的是 ( )

污被服送洗衣房处理

枕芯、棉胎用紫外线消毒

床垫、床褥放在日光下曝晒6小时

床旁桌、椅用消毒液擦拭

面盆、痰杯用消毒液浸泡

解析：（1）撤下病床上污被服，放入污衣袋，送洗衣房处理。（2）床垫、床褥、棉胎、枕芯用紫外线灯照射消毒或在日光下暴晒6h. （3）病床及床旁桌椅用消毒溶液擦拭；非一次性脸盆、痰杯用消毒溶液浸泡。（4）病室开窗通风。（5）铺备用床，准备迎接新病人。（6）传染病病人的病室及床单位，需按传染病终末消毒法处理

[多选题]下列情况中需采取呼吸道隔离的有

麻疹

流行性脑脊髓膜炎

解析：呼吸道隔离：用于病原微生物随飞沫及分泌物排出而传播的呼吸道传染病，如：病毒类，包括疱疹病毒-水痘、带状疱疹、流感、麻疹、埃博拉出血热、SARS（飞沫吸入）；细菌类，包括猩红热、流脑、白喉、百日咳、布氏杆菌病、结核病、军团病、炭疽，以及其他如肺炎衣原体病等。

[多选题]急性阑尾炎非手术治疗中，护理病情观察的重点是( )

生命体征

腹部症状变化

腹部体征变化

化验血白细胞计数

解析：非手术治疗过程中应严密观察病情，注意病人体温、脉搏、神志、腹部体征的变化以及实验室检查结果（包括白细胞计数、中性比例以及电解质等）

[多选题]急性肾衰竭少尿期的死亡原因有

水中毒

高钾血症

解析：急性肾功能衰竭少尿期因钾排泄不出去，而组织代谢产钾，引起高钾血症，高钾血症严重时可导致心跳骤停。急性肾功能衰竭少尿或无尿期致死的主要原因是高钾血症、水中毒、代谢性酸中毒

[多选题]先天性心脏病的临床特点包括

发绀

咯血

水肿

解析：1.经常感冒、反复呼吸道感染，易患肺炎。2.生长发育差、消瘦、多汗。3.吃奶时吸吮无力、喂奶困难，或婴儿拒食、呛咳，平时呼吸急促。4.儿童诉说易疲乏、体力差。5.口唇、指甲青紫或者哭闹或活动后青紫，杵状指趾。6.喜欢蹲踞、晕厥、咯血。

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