正确答案:

肺炎支原体肺炎

题目：男孩，5岁。发热、干咳7天，无中毒症状。查体：T39℃，双肺未闻及湿哕音。X线示大片雾状阴影。最可能的诊断是

解析：肺炎支原体肺炎是学龄儿童及青年常见的一种肺炎，占小儿肺炎的10%～20%。咳嗽为本病突出的症状，肺部体征多不明显，甚至全无。少数可闻及干、湿哕音，但多很快消失，故体征与剧咳及发热等临床表现不一致，为本病特点之一。

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]等渗性脱水见于

解析：等渗性缺水的常见病因：①消化液的急性丧失；②体液丧失在感染区或软组织内，如腹腔内或腹膜后感染、肠梗阻、烧伤等。

[单选题]绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎主要的鉴别依据是

解析：侵蚀性葡萄胎镜检：子宫肌层内查见绒毛结构或退化的绒毛阴影，多数病例可在静脉内找到绒毛。绒癌镜检无绒毛或水疱状结构。

[单选题](2006)下列说法错误的是

解析：心理是脑的功能，即任何心理活动都产生于脑，所以心理活动是脑的高级功能的表现；心理是客观现实的主观能动的反映。即所有心理活动的内容都来源于外界，是客观事物在脑中的主观能动的反映。　　【该题针对“医学心理学的绪论”知识点进行考核】

[单选题]经产妇，62岁。绝经11年，阴道反复流血4个月就诊。查体：肥胖，一般情况好，血压20/14kPa(150/105mmHg)。妇科检查：阴道少许血液，宫颈光滑，子宫正常大，双附件正常。最可能的诊断是

解析：绝经后阴道不规则出血，要警惕生殖系统恶性肿瘤，患者肥胖，血压高属内膜癌的高危人群，绝经11年，子宫正常大，宫颈光滑，首先考虑子宫内膜癌。

[单选题]患者男，25岁。左胸刀刺伤1小时来院，呼吸困难、发绀，胸部广泛皮下气肿，脉细速，左胸叩诊鼓音，呼吸音消失，气管右偏，应立即

解析：该患者左胸刀刺伤后呼吸困难、发绀，胸部广泛皮下气肿，叩诊鼓音，呼吸音消失，气管右偏，首先考虑为张力性气胸。应立即排气，降低胸腔压力。在危急情况下可用一粗针头在伤侧第二肋间锁骨中线处刺入胸腔，即能收到排气减压效果。所以，本题的正确答案为D。

[单选题]男，38岁。颈前包块3个月，近期包块稍增大，无不适，查体：甲状腺左叶下极2cm×1cm包块，质韧、光滑，随吞咽上下移动，周围无明显肿大淋巴结，针吸涂片细胞学检查可疑恶性肿瘤，建议手术治疗，术中首先送快速病理，此时正确的切除范围是

解析：对甲状腺可疑结节的手术，一般选择腺叶及峡部切除，并作快速病理检查。结节位于峡部时，应以活检证实两侧均为正常甲状腺组织。腺叶切除较部分切除后再作腺叶切除较为安全，再次手术易损伤甲状旁腺和喉返神经。另外，腺叶部分切除或次全切除会增加癌细胞残留的机会。

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