正确答案:

房间隔缺损

C

题目：男孩，8岁。剧烈运动后胸闷，气短1个月。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘2～3肋间闻及3／6级缩期喷射性杂音，P2增强，固定分裂

解析："胸骨左缘2～3肋间闻及3／6级缩期喷射性杂音"提示房间隔缺损，明确指出由于右心室增大，大量血流通过正常的肺动脉瓣(形成相对狭窄)在左第2肋间近胸骨旁可闻及2-3级喷射性收缩期杂音。最典型的心电图改变是不完全性右束传导阻滞和电轴右偏。

查看原题 点击获取本科目所有试题

延伸阅读的答案和解析：

[单选题]心尖区闻及"隆隆"样舒张期杂音，应考虑为

二尖瓣狭窄

解析：二尖瓣狭窄听诊可闻及局限于心尖区的低调、隆隆样、舒张中晚期递增型杂音，左侧卧位时更明显，这是二尖瓣狭窄最重要而又特征性的体征。二尖瓣关闭不全心尖区可闻及响亮粗糙、音调较高的3/6级以上全收缩期吹风样杂音，向左腋下和左肩胛下区传导。主动脉瓣关闭不全在主动脉瓣第二听诊区可闻及叹气样、递减型、舒张期杂音，向胸骨左下方和心尖区传导，以前倾坐位最易听清。三尖瓣狭窄胸骨左缘第4、5肋间或剑突附近有紧随开瓣音后的，较二尖瓣狭窄杂音弱而短的舒张期隆隆样杂音，伴舒张期震颤。肺动脉瓣狭窄总是合并其他瓣膜损害，临床表现为后者掩盖，故选C。

[单选题]下述哪项产生绒毛膜促性腺激素

合体滋养细胞

解析：绒毛膜促性腺激素由合体滋养细胞分泌

[单选题]女，34岁，溃疡病穿孔行修补术后10天，体温38℃，黏液便4～6次/天，伴有里急后重及尿频、排尿困难，直肠指诊前壁有肿物。此病人应考虑

盆腔脓肿

解析：患者为溃疡穿孔修补术后，故目前的临床表现多与此手术相关。故排除A、E，因细菌性痢疾可有腹泻、直肠刺激症状和里急后重，但与手术无关；同样，直肠癌虽可有直肠刺激症状及尿频尿急，也可有直肠肿物，但无发热，也与手术无关。而肠功能紊乱可有腹泻，但一般无直肠刺激症状；膀胱炎仅有尿频尿急尿痛，也无直肠刺激症状，故均予以排除。所以，考虑该患者体温升高，伴直肠刺激症状及尿频尿急等症状，最大可能是并发盆腔脓肿。其原因是溃疡病穿孔后，胃内容物顺右结肠旁沟流人盆腔；术后半卧位，也有部分腹腔渗液流入盆腔，盆腹膜的吸收能力比上腹差，故易积聚盆腔形成脓肿。

[单选题]球部尿道损伤

会阴都骑跨伤

解析：前尿道损伤多发生在球部，多为会阴部骑跨伤，故1题选C。膜部尿道穿过尿生殖膈，骨盆骨折时，附着于耻骨下支的尿生殖膈突然移位，产生剪刀样暴力，使薄弱的膜部尿道撕裂。故2题选D。

[单选题]下列均为含有B族维生素的辅酶，除外

细胞色素B

解析：细胞色素都不含维生素B。

[单选题]胎产式是指

胎体纵轴与母体纵轴的关系

解析：胎体纵轴与母体纵轴的关系为胎产式。胎儿在子宫内的姿势为胎姿势。胎儿位置与母体骨盆的关系为干扰选项。胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系为胎方位。最先进入骨盆入口的胎儿部分为胎先露。

[单选题]诊断系统性红斑狼疮最有价值的自身抗体是：

抗sm抗体

解析：抗Sm抗体约在30%SLE中呈阳性反，因其特异性高，又称为本病的特异性抗体。对于不典型、轻型或早期病例，按SLE标准不足确诊者，若抗Sm抗体阳性，结合其他表现可确诊。

本文链接：https://www.233go.com/key/r3837m.html