正确答案: 链激酶溶栓治疗
C
题目:男,40岁。右下肢畏寒、疼痛间断发作4年吸烟8余年。无高血压、糖尿病病史。查体:右下肢皮温降低,足背动脉搏动减弱。治疗措施中错误的是
解析:结合该患者的病史及临床症状,诊断为血栓闭塞性脉管炎,其诱发因素与吸烟、骤冷、外伤等有密切关系。本病多见于20-40岁的男性,血管闭塞性脉管炎的处理包括:急救止血及手术治疗两个方面,故C项错误。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]当对某种疾病或人群健康状态情况不明时,应该从哪类研究开始
描述性研究
解析:描述流行病学可以:(1)为病因研究提供线索:(2)掌握疾病和病因的分布状况,为疾病防治工作提供依据;(3)用来评价防治策略和措施的效果。对病因不明的疾病,描述性研究的主要目的是寻找病因的线索,提出病因假设。
[单选题]女,34岁,胸闷、气短1月余,伴干咳。查体:R22次/分,BP90/80mmHg,端坐位,颈静脉怒张,双肺未闻及干湿性啰音,心率90次/分,律齐,心音低而遥远,P2无亢进,肝肋下3cm,肝颈静脉回流征阳性,双下肢水肿。其心浊音界可能为
烧瓶样
解析:本例特点为心包积液心界各两侧扩大呈烧瓶。
[单选题]对未经治疗的患者,以下检查项目,哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭
血浆利钠肽水平
解析:血浆脑利钠肽(BNP)测定有助于心力衰竭诊断和预后判断,对未经治疗的患者,如其水平正常,则可排除心力衰竭的诊断。
[单选题]某幼儿园2岁女孩,突然因高热、上呼吸道卡他症状,继而出现全身红色皮疹而入院。印象诊断是麻疹。试问对接触过的幼儿应注射
丙种球蛋白
解析:此题存在一点争议。教材中述:易感染者若在接触病人2天内接种疫苗,则仍可能预防麻疹发生或减轻病情。在接触麻疹患者5天内,注射丙种球蛋白可预防发病。此次选B。
[单选题]肺内出现弥漫分布的、胞浆内有大量含铁血黄素颗粒的巨噬细胞,最常见于
左心衰竭
解析:大叶性肺炎的主要病理变化是肺泡腔内的纤维素性炎,常发生于单侧肺,肺内会出现胞浆内有大量含铁血黄素颗粒的巨噬细胞,但是仅限分布于一个大叶内,不会弥漫分布;小叶性肺炎时的特点是出现小叶性分布的化脓灶;间质性肺炎特点则为肺泡间质内出现大量单核性细胞浸润及肺间质水肿、纤维化;左心衰竭时会出现两肺的慢性弥漫性肺淤血。慢性肺淤血的特征为肺广泛纤维化及大量弥漫分布的胞浆内有含铁血黄素颗粒的巨噬细胞存在,这种细胞又被称为心衰细胞。
[单选题]关于急性肾炎的治疗,下列错误的是
应常规应用糖皮质激素治疗
解析:急性肾炎一般有自愈倾向,治疗主要以休息、对症治疗为主,首选青霉素控制感染,不常规使用激素,为控制水肿、降血压应低盐饮食,少数发生肾衰竭的患者应及时进行透析治疗,故选C。
[单选题]AIDS是由
HIV感染所引起的
解析:AIDS是由HIV感染所引起的。
[单选题]原发性肝细胞性肝癌最理想的肿瘤标记物是
AFP
解析:AFP检查诊断肝细胞肝癌的标准为:①AFP>400μg/L,持续4周;②AFP由低浓度逐渐升高不降;③AFP在200μg/L以上的中等水平持续8周。
[单选题]颅脑损伤中最急需处理的是
颅内血肿并脑疝形成
解析:颅脑损伤会引起很多并发症,颅内血肿引起颅内压增高所导致的脑疝是的最严重状况,常危及患者生命,必须作紧急处理。
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