正确答案: 消化道感染 肾性少尿
BC
题目:
患者男性,40岁,4天前因进食草鱼胆后两小时出现持续性腹部隐痛腹泻,无畏寒发热,无转移性腹痛,无刀绞样痛,无头晕,在当地输液等治疗后肚痛腹泻缓解,但出现腰部胀痛,同时尿量减少,约400ml/d,但无水肿,无肉眼血尿,无尿急尿痛。2天前开始出现恶心,呕吐胃内容物数次,腹痛无加重,无呕血及咖啡样物,尿量进一步减少,约100ml/d。查体:T 36.8℃,P 63次/分,R20次/分,BP 153/84mmHg。颈软,气管居中,无颈静脉怒张。胸部查体未见明显异常。腹软,全腹无压痛,肝脾肋下未及。双肾区轻度叩击痛。双下肢无水肿。
解析:该患者的隐痛腹泻符合消化道的临床表现,进食草鱼胆可能是诱因。同时该患者的尿量排除减少,很可能与肾功能损害有关。其他的选项与临床表现不符。
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