正确答案:

原发性肺动脉高压

A

题目： 患者女，36岁，农民。近2个月来无明显诱因觉活动后呼吸困难，伴咳嗽.咳痰，咯少量血2次，无发热、盗汗。今日种菜时突然晕倒而急送医院。查体：T37°C，P100次／分，BP140/90mmHg。神清，球结膜无水肿，颈静脉充盈，双肺未闻及干湿啰音，P2 >A2，三尖瓣区可闻及3/6级收缩期杂音，剑突下心脏搏动增强，肝在右肋下3cm，压痛(+)，肝颈静脉回流征阳性，双下肢水肿。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列关于痔的诊断中哪项是错误的（）

内痔出现静脉破裂就可引起剧痛

[单选题]下列肾脏病中哪种为抗肾小球基底膜抗体性肾炎

肺出血肾炎综合征

[单选题]下列关于医学心理学的表述不正确的是（）

只是医学的分支学科

解析：医学心理学是心理学与医学相结合的一门交叉学科，是心理学在医学中的应用。它属于心理学的一个重要分支学科。它以人作为主要研究和服务对象，研究医学领域中的心理学问题，侧重研究心理因素对人类健康与疾病的影响以及在它们相互转化过程中的作用和规律。它还运用心理学的理论方法和手段对疾病的发生.诊断与治疗、康复和预防等方面的心理问题进行研究和干预，以维护和促进人类的整体健康。

[单选题]孕产期保健服务在《母婴保健法》第14条中不包括的内容是（）

幼儿保健

解析：参见《中华人民共和国母婴保健法》第十四条医疗保健机构应当为育龄妇女和孕产妇提供孕产期保健服务。孕产期保健服务包括下列内容：（一）母婴保健指导：对孕育健康后代以及严重遗传性疾病和碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见；（二）孕妇、产妇保健：为孕妇、产妇提供卫生、营养、心理等方面的咨询和指导以及产前定期检查等医疗保健服务；（三）胎儿保健：为胎儿生长发育进行监护，提供咨询和医学指导；（四）新生儿保健：为新生儿生长发育、哺乳和护理提供的医疗保健服务。

[单选题]患者女性，30岁。4周前出现高热、面部红斑，日晒后出现水疱、血疱，四肢关节肿胀、疼痛，同时伴有口腔溃疡、咽痛。超声检查提示：少量心包积液。血ANA1：320。该患者首选的治疗是

糖皮质激素

解析：由于系统性红斑狼疮(SLE)的临床表现复杂，治疗上强调早期、个体化方案及联合用药的原则。根据患者有无器官受累及病情活动选择不同的治疗方案。对重症患者应积极用药治疗，病情控制后给予维持治疗。SLE目前无法根治，但合理治疗后可以达到长期缓解，尤其是早期患者，药物治疗一般首选激素治疗。而对于活动程度较严重的SLE，应同时给予大剂量激素冲击治疗和免疫抑制剂治疗。

[单选题]男，10岁，突发剑突下剧烈绞痛1小时，疼痛呈钻顶样，辗转不安。查体：腹肌柔软，右上腹部轻微压痛，首先考虑的诊断是

胆道蛔虫病

[单选题]患者女性，47岁，腕关节肿痛3个月，掌指关节肿痛6周，伴晨僵，下列哪项检查对确定诊断意义最大

抗CCP抗体检查

解析：检测自身抗体有利于鉴别类风湿关节炎与其他炎性关节炎，某些敏感抗体相继于RF被人们所发现，有抗APF抗体、抗CCP（环瓜氨酸肽）抗体、抗AKA（抗角蛋白抗体）及抗Sa抗体等，其中抗CCP抗体在抗体谱中对类风湿关节炎的敏感性和特异性最高。

[单选题]诊断房间隔缺损时，最有意义的右心导管检查结果是（）

右心房血氧含量高于上下腔静脉平均血氧含量

[单选题]《希波克拉底誓言》中提出的医德根本原则是

为患者谋利益

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