正确答案:

集中管理 公开招标采购 议价采购 参加集中招标采购

BCDE

题目：医疗机构的药品采购可采取

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]粉碎的目的是

增加药物的有效面积

调节药物粉末流动性

改善不同药物粉末混合物的均匀性

[单选题]不是金元四大家的医家是（ ）

王清任

[多选题]药物可能会通过哪些方式影响另一药物的吸收

改变肠道菌群

改变胃肠道pH值

影响胃排空速度，改变肠蠕动

解析：药物吸收中的相互作用机制有：①受胃肠道的酸碱度影响。药物一般多呈弱酸性或弱碱性，弱酸性药物在胃内酸性环境中吸收较好，不宜与弱碱性药物同服。②改变胃肠道运动功能。在胃内能被迅速吸收的药物，若与可减慢胃的排空速率的药物同服，则延长在胃内的滞留时间而增加吸收。③改变肠道的吸收功能。对氨基水杨酸钠可引起肠道吸收障碍，与利福平合用可减少其吸收，血药浓度降低。④络合与吸附。四环素、氟喹诺酮类遇钙、镁、铁、铝、铋离子可发生络合，影响其吸收。⑤改变肠道菌群。地高辛在肠道可经正常菌群代谢成双氢地高辛，若合用红霉素，则抑制了正常菌群，可使地高辛血药浓度升高。

[多选题]药品分装室应装备有

空气净化装置

低臭氧紫外灯

药品储藏装置

[多选题]注射液除菌过滤可采用

6号垂熔玻璃滤器

0．22μm的微孔滤膜

解析：通常的药液过滤采用两级以上不同孔径的过滤器串联过滤。在实际生产过程中，通常采用不同孔径的滤器对药液分级过滤，最后通过一个孔径为0.22μm的微孔过滤器对药液过滤除菌。垂熔玻璃滤器主要用于注射剂的精滤或膜滤前的预滤用。一般3号多用于常压过滤，4号用于加压或减压过滤，6号作除菌过滤。

[多选题]强心苷对哪些原因引起的心衰疗效较好

轻度二尖瓣狭窄

高血压

先天性心脏病

动脉硬化

[多选题]影响透皮吸收的因素是

药物的分子量

皮肤的水合作用

透皮吸收促进剂

解析：影响透皮吸收的因素有3类：第一为皮肤的性质，包括皮肤的水合程度，皮肤的部位等。第二为药物结构和性质，包括药物的溶解特性，药物的分子量，药物在角质层和活性皮层面的分配，药物的化学结构，药物熔点等。第三为附加剂和溶剂，包括溶剂的极性，附加剂的pH值，表面活性剂，高分子材料和透皮吸收促进剂。药物的低共熔点和药物晶型均不是影响透皮吸收的因素。

[多选题]地高辛对心脏的作用包括

加强心肌收缩力

减慢心率

减慢传导

降低自律性

解析：抑制左心室肥厚为血管紧张素转换酶抑制药的药理作用，其余各选项为地高辛的药理作用，正性肌力作用增加心肌收缩力；负性频率作用减慢心率；通过对心肌电活动的直接作用和对迷走神经的间接作用，降低窦房结自律性，减慢房室结传导速度，延长其有效不应期。

[多选题]下述哪几类药物需进行生物利用度研究

用于预防、治疗严重疾病及其治疗剂量与中毒剂量接近的药物

剂量-反应曲线陡峭或具不良反应的药物

溶解速度缓慢、相对不溶解或在胃肠道成为不溶性的药物

溶解速度不受粒子大小、多晶型等影响的药物制剂

制剂中的辅料能改变主药特性的药物制剂

解析：应进行生物利用度研究的药物包括用于预防、治疗严重疾病的药物；治疗剂量与中毒剂量很接近的药物；剂量反应曲线陡峭或具不良反应的药物；溶解速度缓慢的药物；某些药物相对不溶解，或在胃肠道中成为不溶性的药物；溶解速度受粒子大小、多晶型等影响的药物制剂；制剂中辅料能改变主药特性的药物制剂。

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