正确答案: 严重循环充血
B
题目:患儿男,8岁。因"水肿,茶色尿3天"入院。查体:颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常。尿常规:红细胞(+++),蛋白(+)。追问病史:患儿半月前患过扁桃体炎。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]皮肤依靠辐射、传导和对流方式散热的主要途径是
小动脉舒张和动静脉吻合支开放
解析:人体散热主要有四种方式:辐射、传导、对流、蒸发。皮肤温度的改变直接受交感神经的调节,当外界温度下降时,皮肤血管收缩,血流量减少,散热也随之减少;相反,外界温度上升时,则皮肤血管扩张,血流量增加,散热也随之增加。所以选E。
[单选题]不属于促进慢性肾炎恶化因素的是
遗传因素
解析:一些可逆性加剧因素,如能及时纠正,可以扭转病程,改善肾功能。包括感染、高血压、高蛋白质饮食、高脂血症等。遗传因素决定疾病的易感性,并不能促进慢性肾炎恶化。故选E。
[单选题]下列哪项是特异性感染
破伤风杆菌感染
解析:特异性感染包括结核病、破伤风、气性坏疽、念珠菌等,因致病菌不同,可有独特的表现。
[单选题]男,32岁。咽痛、咳嗽7天,水肿、伴尿少5天。化验:Hb90g/L,尿蛋白(+++),血肌酐500umol/L,血尿素氮23mmol/L,B超示双肾增大。其最可能的临床诊断是
急进性肾小球肾炎
解析:患者有咽痛咳嗽病史,病情进展较快,结合生化检查首先考虑为急进性肾小球肾炎。
[单选题]女,31岁。右下肢局部皮肤红肿热痛,中央部缺血坏死流出脓液稀薄、粉红色,其致病菌是
β-溶血性链球菌
解析:熟悉常见致病菌感染后对组织破坏的特点,及其产生脓液的特点。金黄色葡萄球菌感染的特点是局限性组织坏死,脓液稠厚、黄色、不臭.溶血性链球菌感染的特点是:容易扩散、缺乏局限化倾向、脓液稀薄、淡红色、量多.大肠杆菌常与其他细菌混合感染,脓液稠厚,有粪臭.铜绿假单胞菌感染时脓液淡绿色,甜腥臭.变形杆菌,脓液有特殊臭味.根据脓液的性状,颜色,臭味,可以大致鉴别感染的细菌种类。
[单选题]由患者的家长、家属或他人做出求医决定的求医类型是
被动
解析:求医类型一般分为主动求医型、被动求医型和强制求医型三类,其中主动求医型最常见,是个体产生不适感时自觉做出决定,被动求医型如题干所述,常见于儿童或昏迷的患者,强制求医型是本人不愿求医,但会对本人或社会人群健康构成危害而由他人强行求医,常见于精神患者和某些传染病患者,故选B。
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