正确答案: 原发免疫缺陷症
A
题目:1岁,男,患过3次肺炎,多次腹泻,2次严重败血症,皮肤化脓感染,其肺炎好发的原因可能为
解析:A。原发性免疫缺陷病是一组少见病,与遗传相关,常发生在婴幼儿,出现反复感染,严重威胁生命。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患儿男,1岁9个月,步态不稳,智力倒退20余天入院。查体:下肢肌张力低,巴氏征阳性,发病前行走自如,能进行简单对话。近来言语明显减少。辅助检查:头颅CT示脑白质对称性低密度灶,MRI示脑白质对称性T1w低信号、T2W高信号,白细胞ASA活性降低,DNA分析无PD等位基因,腓肠肌活检见到异染颗粒。首先应考虑的诊断是
异染性脑白质营养不良
解析:异染性脑白质营养不良(MLD),常染色体隐性遗传,是编码芳香硫酯酶A(ASA)的基因MLD突变所致的髓鞘形成不良。病变组织的切片染色可检得呈微红或微棕色的沉积物(对照呈蓝色的细胞核即为“异染性”);本病的确诊依据是ASA活力的检测。故正确答案为B。
[单选题]下列属于儿童肾功能不全代偿期(肾储备功能降低期)的指标是
血CR、BUN正常,Ccr50~80ml/(1.73m2.min)
[单选题](59~61题共用备选答案)
感染
解析:D。白血病发热原因之一是白血病性发热,多为低热且抗生素治疗无效;另一原因是感染,多为高热。
[单选题]符合瑞氏综合征实验室检查的是
肝组织活检弥漫性脂肪变性
[单选题]流行性脑脊髓膜炎的最可靠诊断依据是
脑脊液和血培养阳性
[单选题]本病例应首选的药物是
糖皮质激素
[单选题]重症肌无力最常合并
甲减
解析:C。与成人不同,小儿MG很少与胸腺瘤并存,但偶可继发于桥本甲状腺炎等引起的甲状腺功能低下。
[单选题]霍乱的并发症
脱水.电解质紊乱
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